Aniversário do Câncer

Os cânceres também aniversariam. No dia de hoje, 16 de agosto, há 17 anos, telefonei para saber qual o resultado da biópsia (seis agulhas) que eu fizera três dias antes. Nas biópsias anteriores, a enfermeira, de quem me tornara conhecido, me dera os resultados pelo telefone. Há muita variância entre as práticas hospitalares nos Estados Unidos. No Sloan Kettering, eu tenho um espaço eletrônico no qual deixo e recebo mensagens, como dia e hora de consultas e resultados de exames. Informações mais pesadas são dadas diretamente pelo médico através do telefone, de maneira que ninguém deve ficar ansios@ quando recebe um email no MyMSKCC.
Acho arrogante usar o próprio exemplo, para muitas coisas, mas creio que essa prática, nesse caso, dados os leitores e pacientes, pode ser útil.
Em relação aos cânceres mais conhecidos (pulmão, mama, cólon etc.), o câncer da próstata é lento. Mesmo quando agressivo, é muito menos agressivo do que outros, como o glio-blastoma, no cérebro. Assim, a primeira coisa a saber é que o diagnóstico de câncer da próstata não é uma sentença de morte e, mesmo quando o câncer é agressivo, não é uma sentença a curto prazo. Leva anos e anos. Nos lugares em que o tratamento é sério, a sobrevivência, medida seja pela média de anos vividos até a morte (dos que morreram), seja pela percentagem dos pacientes que estão vivos cinco, dez, quinze anos após o diagnóstico, é longa. É irônico que esse câncer, lento como é, só oferece uma chance séria de cura, seja através da cirurgia (com o nome improvável de prostatectomia radical), seja através da radiação: se não curar no primeiro tratamento, não cura mais. O que tão pouco significa que o paciente vai morrer deste câncer.
O dado importante, meu querido leitor, é que, com raras exceções, esse é um câncer de idosos. A incidência cresce exponencialmente após os 60, mas após os 60 também crescem outras doenças. Mesmo os que seguem um tratamento, devido a sugestão dos médicos, não morrem necessariamente do câncer: há muita co-morbidade, outras doenças, e muitos cancerosos acabam morrendo delas, particularmente as que afetam o sistema circulatório e outros cânceres. O próprio tratamento do câncer pode aumentar o risco de morrer de uma delas.
Eu gostaria que acreditassem que a questão mais importante não é quando vão morrer, nem de quê, mas que tipo de vida vão ter até lá.
Explico: eu perdi, literalmente perdi, alguns anos da minha vida com um Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) relacionado com os cânceres. Ironicamente, não ficava angustiado com o câncer da próstata, mas com os outros cânceres. Me convencí de que tinha câncer no estômago, no cólon, na boca, leucemia, tudo. Só não me preocupei com o câncer nos cabelos porque esse câncer não existe e porque não tenho cabelos. A minha qualidade da vida foi artificialmente muito baixa devido a esse TOC. Um dia, tomei coragem e fui tratar da cuca. Busquei, antes, dados empíricos a respeito do tipo de terapia mais adequado para esse transtorno. A eficiência é um vetor que conta na minha vida e eu não queria gastar uma fortuna e o que me restava de tempo de vida falando da minha mãe (pronto: saiu o preconceito…).
Li e descobri que a terapia cognitivo-comportamental dava bons resultados, que eram demonstráveis e mensuráveis. Saí buscando uma boa terapia e, feliz contradição, minha namorada na época, que era psicoanalista, recomendou dois a três nomes de respeito. Em somente quatro a cinco sessões, o TOC ficou sob controle.
Logo percebi que eu sabia pouco , quase nada, sobre qualquer câncer e, conversando com outros pacientes que estão aprisionados dentro da língua portuguesa, percebi a necessidade de colocar informações recentes à disposição de pessoas que sofrem muito após o diagnóstico. Como poucos são os médicos que se comunicam e, entre eles, há uma percentagem substancial que também depende de traduções e relatos de segunda mão, porque não sabem pesquisar na internet nem lêem Inglês, ficou claro que havia um enorme espaço para ser preenchido. Era um espaço humano, cheio de dor, medo, angústia. Descobri que os melhores (no meu caso) hospedeiros de blogs eram o Blogger, da Google, e o WordPress. Criei um blog em cada. Para o primeiro, “Câncer da Próstata: Pesquisas e Pacientes”, até hoje escrevi 1.248 postagens; para “Câncer da Próstata sem Medo”, escrevi 2.412. Um trabalhão, que requer 2-3 horas diárias. Mas valeu a pena. Até esse momento, foram 440 mil acessos no segundo e 390 mil no primeiro. Considerando todos os blogs de utilidade pública, e os acadêmicos também, foram um milhão e trezentos mil acessos aos meus blogs.
Recuperei a minha vida: fora os blogs, publiquei quase duzentos artigos em jornais, trinta e sete artigos acadêmicos, dez capítulos de livros, quatro livros e orientei muitos estudantes; tive amores, felicidades, decepções e tristezas. Em suma, parodiando Neruda, confesso que vivi. Não obstante, passei muito tempo olhando para o teto, esperando o pior, ou fazendo buscas frenéticas na internet, provocadas por qualquer coisa – uma vermelhidão, um carocinho, o que fosse. Superei isso.
E, o mais importante, redescobri Deus. Como disse Santo Agostinho, eu o buscava fora e, todo o tempo, Ele estava dentro de mim.
É isso o que desejo para ti, meu amigo. Que vivas! Que não faças contagem regressiva! Que não morras em vida!
Fica com Deus.

Gláucio Soares

COMENDO PELAS BEIRINHAS: SEPARANDO OS PACIENTES DE MUITO BAIXO RISCO

Uma pesquisa da Clínica Mayo ajuda a entender o atual debate sobre a questão de testar ou não testar sistematicamente a população masculina com o exame de PSA. Acompanharam o grupo, na mediana, durante 16,8 anos. Os homens que tinham PSA inferior a 1 ng/ml não desenvolveram canceres agressivos. Nenhum dos que tinham esse nível desenvolveu uma forma agressiva e perigosa do câncer, ainda que fossem relativamente jovens, com menos de 50 anos.

Christopher Weight informou a Sociedade Americana de Urologia que a incidência, com PSA’s nesse baixo nível, era <1% entre os com 55 e <3% entre os com 60 anos de idade.

Ou seja, uma só medida de PSA, se for o suficientemente baixa, parece garantir que poucos terão câncer e que esse câncer não causará preocupações porque não será agressivo.

O panorama muda se o PSA estive acima de 1 ng/ml. Olhando os dados resultantes das práticas americanas, concluíram que o risco de que fariam uma biópsia sob recomendação médica era alto. Esses homens devem repetir os testes de ano em ano. Mais prudentes do que o que está sendo proposto, recomendam que os homens de 40 anos com esses baixos níveis só voltem a ser testados aos 55.

Essa pesquisa começou em 1990, com amostra de homens entre 40 e 49 anos do condado de Olmsted, em Minnesota, e foram submetidos ao teste de PSA, toque retal, e um ultrassom através da uretra, quando entraram no programa e a cada dois anos depois disso. O resultado indica que poderiam ter esperado até os 55 para fazer novo teste.

Foram diagnosticados seis casos de câncer da próstata, uma taxa de incidência de 1,6 por mil pacientes/ano; porém se o PSA era igual ou superior a 1, doze pacientes desenvolveram o câncer – uma taxa de incidência de 8,3 por mil pacientes/ano.

Dois homens no grupo mais alto acabaram sendo diagnosticados com uma forma agressiva do câncer, em contraste com nenhum no grupo com PSA mais baixo. Mesmo assim, transcorreu muito tempo: na medida na 14,6 anos no grupo de baixo risco e 10,3 no grupo de mais alto risco.

Esses estudos ajudam a aliviar a pressão sobre aqueles que apresentam um resultado baixo, mas o grosso dos homens não apresenta PSAs tão baixos.

É por aí que, creio, a implementação de diretrizes progredirá: individualizar o risco por nível de PSA na origem, aliviando uma parcela relativamente pequena dos que tiverem um resultado baixo, recomendando novo teste apenas muitos anos depois, e os com PSAs muito altos, ao contrário, deveriam ser acompanhados frequentemente. Elimina dois grupos extremos, mas o grosso está no meio e, para eles, as diretrizes são menos claras.

Esses estudos permitem concluir que temos necessidade de testes mais exatos que seriam adicionados aos existentes, reduzindo muito os erros; porém também colocam a boca no trombone a respeito das terapias usadas, que, idealmente, deveriam ser substituídas por outras com menos efeitos colaterais.

GLÁUCIO SOARES               IESP/UERJ


PSA: testar ou não testar?

O debate continua intenso a respeito das vantagens e desvantagens de testar o PSA de homens de maneira rotineira. Claro que são homens sem sintomas, sem casos de câncer da próstata na família. Como a incidência e a prevalência desse câncer é substancialmente mais elevada entre negros do que entre brancos e asiáticos, ser negro torna recomendável o teste sistemático de PSA. 
Um grupo de estudos, o U.S. Preventive Services Task Force, não recomenda o uso de rotina desse teste a partir de certa idade. Por quê? A resposta é complicada: o teste salvaria poucas vidas e provocaria tratamentos desnecessários, porque um PSA elevado está longe de significar a morte do paciente. Os tratamentos desnecessários têm efeitos colaterais que podem ser pesados, como impotência, incontinência, ataques do coração e até morte com tratamentos que poderiam ser evitados porque a chance de morrer do câncer, na grande maioria dos casos, seria mínima.
Repetindo: homens negros, homens com sintomas do câncer e homens com parentes que têm ou tiveram esse câncer devem ser testados de maneira sistemática. 
O teste de PSA continuará a ser coberto pelo seguro médico público chamado Medicare.
O problema deriva do número de falsos positivos e falsos negativos. As margens de erro que antes eram consideradas aceitáveis, hoje não o são. Testes que reduzam o erro e que permitam separar quem tem alta chance de morrer do câncer dos demais homens resolveriam o problema. Não se trata mais de um teste que indique quem tem o câncer: o PSA em conjunção com o toque retal faz isso com margem aceitável de erro. Porém, a descoberta de que muitos pacientes não morreriam do câncer sem qualquer tratamento requer outro poder, o de separar os casos perigosos dos que podem ser simplesmente acompanhados. Trata-se de isolar os cânceres perigosos, que podem matar o paciente. Há muitas células que podem produzir o câncer da próstata, o que leva a muitos tipos diferentes, alguns letais e muitos indolentes, que crescem devagar e só matariam se os pacientes vivessem bem mais de cem anos. 
Não obstante, um em cada seis homens americanos terá esse câncer. E este câncer, por ser tão comum, é o segundo que mais mata, atrás apenas do câncer do pulmão. Duas pesquisas, uma na Europa e outra nos Estados Unidos chegaram à conclusão de que cinco em cada mil homens morrem deste câncer no prazo de dez anos. Minha crítica a esse raciocínio é que estamos vivendo mais e a taxa nunca chega a zero: ao contrário, parece aumentar depois de quinze ou vinte anos do diagnóstico. A pesquisa europeia concluiu que os testes sistemáticos, rotineiros, salvariam um desses cinco homens.     
O argumento contra se baseia nos erros e efeitos colaterais dos tratamentos. Dois de cada mil homens testados morrerão de um ataque do coração ou de um derrame provocado pelo tratamento, particularmente o hormonal. Além disso, 30 a 40 ficarão temporária ou permanentemente impotentes ou incontinentes em função do tratamento. De cada três mil, um morrerá de complicações durante a cirurgia. 
O debate continua…

GLÁUCIO SOARES        IESP/UERJ

PSA: TESTAR OU NÃO TESTAR?

Há um debate antigo relacionado ao câncer da próstata: fazer triagem com o teste de PSA ou não. O PSA é um teste imperfeito, com falsos positivos e falsos negativos.

Falso positivo: um PSA alto sugere câncer, mas não há câncer;

Falso negativo: um PSA baixo sugere que não há câncer, mas há.

Combinado com o toque retal, os erros diminuem. Quando a suspeita é grande, o médico (usualmente urólogo) recomenda ou não uma biópsia. Porém, a biópsia é probabilística e também tem falsos negativos: não encontram nada, mas o câncer está num lugar onde não enfiaram as agulhas… Mais agulhas, melhor distribuídas e melhor dirigidas reduzem os erros.

Esses testes não acontecem num universo sem emoções: há tensões, estresse, medo, angústia e até infecções, sobretudo no caso das biópsias feitas em hospitais e consultórios de baixa qualidade.

Porém, saber se o paciente tem ou não o câncer é apenas um passo, uma das perguntas. Mesmo se tivessemos um teste sem falsos positivos e falsos negativos, ainda poderíamos questionar a sabedoria de fazer exames regulares de PSA. Não é só ter ou não ter que conta, resta saber se, mesmo que haja câncer, vale a pena saber que ele existe. A última vez que li uma contagem dos tipos de câncer da próstata havia vinte e cinco tipos diferentes, alguns praticamente inócuos e outros virulentíssimos. Como separar os tipos de acordo com a sua agressividade? A biópsia permite fazer – se uma agulha encontrar o câncer – isso e, ainda hoje, usamos o Escore de Gleason (quanto mais alto, pior) que é uma soma: o tipo de célula cancerosa mais comum na biópsia, vem primeiro, e o segundo mais comum vem depois. Alguns defendem que é útil conhecer o terceiro mais comum. As células mais agressivas são as menos diferenciadas, que só fazem se reproduzir, multiplicar e multiplicar.

Um dos resultados de biópsia mais comuns, que divide as opiniões é o 3+3. Acima disso, com total 7, 8, 9 ou 10, quase todos tratam o paciente e o fazem agressivamente: jogam todas as cartas. Jogam para valer e tentar curar.

O PSA oferece mais do que isso: a velocidade com que ele cresce, chamada de PSA velocity importa: estatisticamente, ela se relaciona com o risco de que, depois do tratamento primário (o primeiro que fizermos com a intenção de curar, como cirurgia, radioterapia etc.) o câncer volte; também se relaciona com o risco de morrer deste câncer e, finalmente, com o tempo de sobrevivência. Afinal, uma coisa é morrer dois anos depois do diagnóstico e outra é morrer vinte anos depois.

Outra medida é comumente aplicada aos mesmos dados, o PSADT. Difere do anterior porque é um cálculo do tempo em que o PSA leva para dobrar. Também se relaciona com tudo com que o PSA velocity se relaciona, um pouco melhor, dizem seus defensores, porque o crescimento do PSA frequentemente não é linear e sim exponencial.

Um grupo americano de especialistas concluiu que não vale a pena testar toda a população masculina de x anos e mais, cada y anos. Gera angústia, estresse, medo, gastos desnecessários e mais. Outros contra-argumentam: na população americana um em cada seis homens tem ou terá câncer da próstata. Ou seja, de acordo com o National Cancer Institute, 242 mil serão diagnosticados naquele país em 2012. Aproximadamente, um em cada 34 homens morre devido ao câncer da próstata. Fazendo os cálculos, são mais de 28 mil mortes por ano, somente nos Estados Unidos.

A incidência e a prevalência deste câncer (em taxas) são muito mais baixas nos países asiáticos e, diagnosticado o câncer, a sobrevivência é menor em quase todos os países do que nos Estados Unidos. Os americanos comem mal, vivem mal, e têm mais câncer da próstata, mas tratam melhor e mais eficientemente.

Há portanto, a primeira decisão: testar ou não testar, e a pergunta associada, se não testarmos todos, quem testar?

Uma pesquisa feita na Europa, que acaba de ser publicada, produziu novas informações e levantou novas dúvidas: homens que eram testados de quatro em quatro anos, como parte de uma rotina preventiva, tinham um risco 30% mais baixo de morrer desse câncer. Feitos todos os cálculos, veio um resultado perturbador: os testes regulares não aumentavam a esperança de vida em geral. Os testados morriam um pouco mais de outras causas do que os não testados, o que compensava o ganho nas mortes com o câncer da próstata.

A pesquisa foi grande, mais de 182 mil homens em oito países europeus, todos entre 50 e 74 anos, que foram acompanhados durante 11 anos.

Onze anos? Parece muito? Alguns argumentam que não é porque a taxa específica devida ao câncer da próstata não se reduziria quinze ou vinte anos depois do tratamento.

O Dr. Fritz Schroder, professor de urologia na Erasmus University concluiu que não há dúvida de que o risco de morrer  do câncer da próstata é trinta por cento menor entre os testados, mas trinta por cento desses cânceres descobertos são insignificantes, lentos, e os pacientes morrerão de outras causas muito antes do que morreriam devido ao câncer da próstata.

Onde ficamos? Posso dizer o que talvez seja um novo consenso: os que têm fatores de risco ou sintomas devem ser testados regularmente (os com câncer da próstata na família, os negros, os fumantes, os obesos etc). Não obstante, testar ou não testar é e deve continuar sendo uma decisão do paciente, ainda que muito bem informada pelo médico.

É importante continuar pesquisando novos testes não invasivos que, isolados ou em combinação com os existentes, reduzam tanto os falsos positivos quanto os falsos negativos e indiquem a agressividade do câncer. Talvez sejam novos e  melhores exames de sangue, talvez sejam de urina, possibilidade levantada por um experimento esdrúxulo com cães farejadores que parecem poder separar os cânceres agressivos dos  não agressivos. Se essa possibilidade se confirmar, talvez seja possível desenvolver testes feitos com a urina que poderiam classificar os pacientes de acordo com a agressividade do câncer.

Estranho exemplo da afirmação de que “sai na urina”…

 

Gláucio Soares                  IESP/UERJ

Pesquisas clínicas sobre o câncer. Como receber as informações em casa.

Participar de pesquisas clínicas é um dos recursos usados por pacientes  com cânceres avançados. Mas, onde encontrá-los? Como saber quais estão em curso e quais são planejados?
Há um blog com essas informações. Você pode se cadastrar (muito mais simples do que no Brasil) e receber as notícias como RSS ou no Facebook. Infelizmente, está tudo em Inglês, mas após o cadastramento você recebe as noticias no conforto do seu computador, em casa ou no trabalho.
Abaixo a URL e as instruções:

http://www.cancer-clinical-trials.com/2012/01/cancer-clinical-trials-how-to-follow.html?spref=fb

Não vacile. Há clinical trials que salvaram muitas vidas e continuarão a fazê-lo. Uma delas pode ser a sua, de um amigo, de um familiar.

Cancer Clinical Trials: how to follow our blog
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PSA baixo e escore Gleason alto!

Uma reportagem publicada num jornal local chamado The Chieftain com John Walker ilustra alguns dos problemas que nós, pacientes, enfrentamos.

Primeiro, a necessidade de trabalhar com testes mais exatos, com menos falsos positivos e falsos negativos. O PSA ainda é o melhor, acreditamos muitos, considerando tudo: margem de erro, custo, ausência de efeitos colaterais, possibilidade de acompanhamento etc. Mas permite erros, razão pela qual necessitamos de mais e de melhores testes de fácil aplicação.

Walker tinha muitos sintomas e um PSA invejável, de 0,8, baixíssimo. Com um PSA tão baixo, o risco de portar um câncer é mínimo, mas não é zero. Como os sintomas continuaram, foi feita uma biópsia que revelou um câncer agressivo, com um escore Gleason de 8. Walker era um dos raríssimos falsos negativos nesse nível tão baixo do PSA. Porém, risco mínimo não é certeza.

O segundo problema também é enfrentado por pacientes, mas, nesse caso, pela maioria. Os médicos são cegos que só enxergam através da sua especialização. Eu vivi isso: um cirurgião recomendou cirurgia; um radiólogo recomendou radiação e assim por diante. Há dados mostrando que os médicos, em gigantesca maioria (próxima a 90%) recomendam o tratamento da sua especialidade. O que isso significa? Que você, meu colega de sofrimento como paciente de câncer da próstata, não conta. Nós não existimos nesse mundo da cegueira médica. Quando o diagnóstico e o tratamento são pré-determinados, independentemente dos pacientes e de suas características, a medicina foi para a sarjeta. Walker, felizmente, teve o bom-senso de consultar diferentes especialistas e facilmente concluiu que estava terrivelmente só, em plena solidão no meio daquela multidão de cegos vestidos de branco. E procurou se informar, equilibrando os sectarismos com que se deparou. Fico pensando em quantos pobres-coitados só consultam um médico e são empurrados por um caminho que é o mesmo, independentemente das características do pacientes.

Walker se informou e tomou sua decisão. Optou por um tratamento com prótons. Oremos por ele e oremos por todos nós.

GLÁUCIO SOARES              IESP/UERJ

PSA baixo e escore Gleason alto!

Uma reportagem publicada num jornal local chamado The Chieftain com John Walker ilustra alguns dos problemas que nós, pacientes, enfrentamos.

Primeiro, a necessidade de trabalhar com testes mais exatos, com menos falsos positivos e falsos negativos. O PSA ainda é o melhor, acreditamos muitos, considerando tudo: margem de erro, custo, ausência de efeitos colaterais, possibilidade de acompanhamento etc. Mas permite erros, razão pela qual necessitamos de mais e de melhores testes de fácil aplicação.

Walker tinha muitos sintomas e um PSA invejável, de 0,8, baixíssimo. Com um PSA tão baixo, o risco de portar um câncer é mínimo, mas não é zero. Como os sintomas continuaram, foi feita uma biópsia que revelou um câncer agressivo, com um escore Gleason de 8. Walker era um dos raríssimos falsos negativos nesse nível tão baixo do PSA. Porém, risco mínimo não é certeza.

O segundo problema também é enfrentado por pacientes, mas, nesse caso, pela maioria. Os médicos são cegos que só enxergam através da sua especialização. Eu vivi isso: um cirurgião recomendou cirurgia; um radiólogo recomendou radiação e assim por diante. Há dados mostrando que os médicos, em gigantesca maioria (próxima a 90%) recomendam o tratamento da sua especialidade. O que isso significa? Que você, meu colega de sofrimento como paciente de câncer da próstata, não conta. Nós não existimos nesse mundo da cegueira médica. Quando o diagnóstico e o tratamento são pré-determinados, independentemente dos pacientes e de suas características, a medicina foi para a sarjeta. Walker, felizmente, teve o bom-senso de consultar diferentes especialistas e facilmente concluiu que estava terrivelmente só, em plena solidão no meio daquela multidão de cegos vestidos de branco. E procurou se informar, equilibrando os sectarismos com que se deparou. Fico pensando em quantos pobres-coitados só consultam um médico e são empurrados por um caminho que é o mesmo, independentemente das características do pacientes.

Walker se informou e tomou sua decisão. Optou por um tratamento com prótons. Oremos por ele e oremos por todos nós.

GLÁUCIO SOARES              IESP/UERJ

PSA baixo e escore Gleason alto!

Uma reportagem publicada num jornal local chamado The Chieftain com John Walker ilustra alguns dos problemas que nós, pacientes, enfrentamos.

Primeiro, a necessidade de trabalhar com testes mais exatos, com menos falsos positivos e falsos negativos. O PSA ainda é o melhor, acreditamos muitos, considerando tudo: margem de erro, custo, ausência de efeitos colaterais, possibilidade de acompanhamento etc. Mas permite erros, razão pela qual necessitamos de mais e de melhores testes de fácil aplicação.

Walker tinha muitos sintomas e um PSA invejável, de 0,8, baixíssimo. Com um PSA tão baixo, o risco de portar um câncer é mínimo, mas não é zero. Como os sintomas continuaram, foi feita uma biópsia que revelou um câncer agressivo, com um escore Gleason de 8. Walker era um dos raríssimos falsos negativos nesse nível tão baixo do PSA. Porém, risco mínimo não é certeza.

O segundo problema também é enfrentado por pacientes, mas, nesse caso, pela maioria. Os médicos são cegos que só enxergam através da sua especialização. Eu vivi isso: um cirurgião recomendou cirurgia; um radiólogo recomendou radiação e assim por diante. Há dados mostrando que os médicos, em gigantesca maioria (próxima a 90%) recomendam o tratamento da sua especialidade. O que isso significa? Que você, meu colega de sofrimento como paciente de câncer da próstata, não conta. Nós não existimos nesse mundo da cegueira médica. Quando o diagnóstico e o tratamento são pré-determinados, independentemente dos pacientes e de suas características, a medicina foi para a sarjeta. Walker, felizmente, teve o bom-senso de consultar diferentes especialistas e facilmente concluiu que estava terrivelmente só, em plena solidão no meio daquela multidão de cegos vestidos de branco. E procurou se informar, equilibrando os sectarismos com que se deparou. Fico pensando em quantos pobres-coitados só consultam um médico e são empurrados por um caminho que é o mesmo, independentemente das características do pacientes.

Walker se informou e tomou sua decisão. Optou por um tratamento com prótons. Oremos por ele e oremos por todos nós.

GLÁUCIO SOARES              IESP/UERJ

Mortos que falam

Escrito para publicação no Correio Braziliense

 

A notícia é bombástica: em muitos casos podemos determinar a causa mortis sem necessidade de abrir o cadáver, da necrópsia! Arqueólogos e legistas sempre sonharam com isso; além do que a decisão de abrir o corpo de uma vítima de possível crime é traumatizante para a maioria dos familiares, responsáveis, que devem assinar a permissão.

Como? Com o uso de uma tecnologia tridimensional desenvolvida em Linkoping, na Suécia. Como é feito esse exame?

Em etapas. Primeiro, o corpo passa por uma tomografia computarizada rápida, que dura perto de três segundos. Rápida, sim, mas gera seis gigas de informações. Os pesquisadores, usualmente em função relacionada com a perícia criminal, olham esses dados quantas vezes quiserem. É o que afirma o Dr. Persson, pesquisador principal.

Fazem novos exames que permitem ver mais e melhor; voltam ao corpo e aos dados quantas vezes quiserem; diferente das necrópsias porque quando algo é esquecido ou omitido, há necessidade de reiniciar o processo, reabrindo o corpo e tudo o mais. Não é mágica, mas simplifica muito o trabalho de patologistas e peritos; reduz os mistérios de como a pessoa morreu e serve aos vivos também. Permite contornar as dificuldades de origem religiosa pois judeus e muçulmanos não aceitam com facilidade a necropsia, que é vista como violação do cadáver.  

Essa tecnologia torna a pele transparente. E os peritos podem olhar os músculos, buscar bolhas e outros repositórios de ar. Segundo ele, o que essa tecnologia permite ver – e as necropsias tradicionais não permitem – torna possível que os mortos “falem”. Houve casos nos que não havia suspeita de crime, mas o exame revelou fraturas fora do comum, em lugares que raramente são examinados. Pinçando um caso, Persson lembra: era homicídio e as pesquisas e investigações posteriores o confirmaram.

Essa tecnologia é promissora em outras áreas, além da criminal. Segundo Persson, estão diagnosticando melhor as doenças, inclusive quais afligiam em vida os que agora estão mortos. Podem ver claros sinais de Alzheimer’s no cérebro, podem ver esclerose múltipla, podem contribuir para o diagnóstico de doenças do coração e de todo o sistema cardiovascular.

Persson é poético quando diz que a tecnologia dá voz aos mortos e esperança aos vivos. Entusiasmado, argumenta que o ensino da medicina ficará mais fácil e mais exato. Estudantes não necessitarão de mais de cadáveres e mais cadáveres: aprendizagem sem cadáveres, o sonho de muitos, particularmente dos mais sensíveis cujas especialidades não exigirão esse treinamento. E as equipes cirúrgicas saberão muito mais a respeito do paciente antes de operar, evitando erros.

Com essa novidade, surgiu uma nova palavra, a virtopsy. Que usa tomografias computarizadas e ressonância magnética. Abre caminho para o trabalho em equipe à distância! Com o uso da internet, imagens e arquivos podem ser enviados a especialistas em qualquer parte do planeta. Num julgamento, pesquisadores especialistas e laboratórios especializados poderão participar da análise da massa de dados que lhes for enviadas, reconstruindo o cadáver em seus mínimos detalhes nos seus próprios computadores. A despeito de investimentos iniciais pesados, o grande inconveniente da participação de técnicos e especialistas que residem longe do local do julgamento, que é a necessidade de abandonarem suas vidas e seus quotidianos durante dias ou semanas, fica muito reduzido, uma vez que o tempo necessário passa a ser de horas e pode ser feito do seu escritório, laboratório ou residência. Em alguns anos, um julgamento no interior de Rondônia ou do Piauí poderá contar com a participação de técnicos de outros lugares, eletronicamente presentes, aptos a contribuir para que a melhor justiça seja feita.

A necropsia virtual não é um conceito novo. A “reconstrução” feita por legistas e peritos forenses é um conceito antigo. Agora usam métodos visuais, a partir da tomografia computarizada, da ressonância magnética, das biopsias orientadas pelas imagens, pela angiografia e outros recursos. A integração desses recursos é que reduziu custos e possibilitou saber mais. Não foi tarefa fácil, integrar tipos diferentes de imagens. Idéia antiga, técnica recente, mérito de Richard Dirnhofer, de Berna e da sua equipe. Pessoalmente, acredito que, como acontece com muita freqüência, uma idéia criativa, original, se difunde rapidamente e outras pessoas – muitas – contribuem para melhorá-la. O futuro pode estar mais próximo do que pensávamos.

 

GLÁUCIO SOARES   IESP-UERJ

 

Mortos que falam

Escrito para publicação no Correio Braziliense

 

A notícia é bombástica: em muitos casos podemos determinar a causa mortis sem necessidade de abrir o cadáver, da necrópsia! Arqueólogos e legistas sempre sonharam com isso; além do que a decisão de abrir o corpo de uma vítima de possível crime é traumatizante para a maioria dos familiares, responsáveis, que devem assinar a permissão.

Como? Com o uso de uma tecnologia tridimensional desenvolvida em Linkoping, na Suécia. Como é feito esse exame?

Em etapas. Primeiro, o corpo passa por uma tomografia computarizada rápida, que dura perto de três segundos. Rápida, sim, mas gera seis gigas de informações. Os pesquisadores, usualmente em função relacionada com a perícia criminal, olham esses dados quantas vezes quiserem. É o que afirma o Dr. Persson, pesquisador principal.

Fazem novos exames que permitem ver mais e melhor; voltam ao corpo e aos dados quantas vezes quiserem; diferente das necrópsias porque quando algo é esquecido ou omitido, há necessidade de reiniciar o processo, reabrindo o corpo e tudo o mais. Não é mágica, mas simplifica muito o trabalho de patologistas e peritos; reduz os mistérios de como a pessoa morreu e serve aos vivos também. Permite contornar as dificuldades de origem religiosa pois judeus e muçulmanos não aceitam com facilidade a necropsia, que é vista como violação do cadáver.  

Essa tecnologia torna a pele transparente. E os peritos podem olhar os músculos, buscar bolhas e outros repositórios de ar. Segundo ele, o que essa tecnologia permite ver – e as necropsias tradicionais não permitem – torna possível que os mortos “falem”. Houve casos nos que não havia suspeita de crime, mas o exame revelou fraturas fora do comum, em lugares que raramente são examinados. Pinçando um caso, Persson lembra: era homicídio e as pesquisas e investigações posteriores o confirmaram.

Essa tecnologia é promissora em outras áreas, além da criminal. Segundo Persson, estão diagnosticando melhor as doenças, inclusive quais afligiam em vida os que agora estão mortos. Podem ver claros sinais de Alzheimer’s no cérebro, podem ver esclerose múltipla, podem contribuir para o diagnóstico de doenças do coração e de todo o sistema cardiovascular.

Persson é poético quando diz que a tecnologia dá voz aos mortos e esperança aos vivos. Entusiasmado, argumenta que o ensino da medicina ficará mais fácil e mais exato. Estudantes não necessitarão de mais de cadáveres e mais cadáveres: aprendizagem sem cadáveres, o sonho de muitos, particularmente dos mais sensíveis cujas especialidades não exigirão esse treinamento. E as equipes cirúrgicas saberão muito mais a respeito do paciente antes de operar, evitando erros.

Com essa novidade, surgiu uma nova palavra, a virtopsy. Que usa tomografias computarizadas e ressonância magnética. Abre caminho para o trabalho em equipe à distância! Com o uso da internet, imagens e arquivos podem ser enviados a especialistas em qualquer parte do planeta. Num julgamento, pesquisadores especialistas e laboratórios especializados poderão participar da análise da massa de dados que lhes for enviadas, reconstruindo o cadáver em seus mínimos detalhes nos seus próprios computadores. A despeito de investimentos iniciais pesados, o grande inconveniente da participação de técnicos e especialistas que residem longe do local do julgamento, que é a necessidade de abandonarem suas vidas e seus quotidianos durante dias ou semanas, fica muito reduzido, uma vez que o tempo necessário passa a ser de horas e pode ser feito do seu escritório, laboratório ou residência. Em alguns anos, um julgamento no interior de Rondônia ou do Piauí poderá contar com a participação de técnicos de outros lugares, eletronicamente presentes, aptos a contribuir para que a melhor justiça seja feita.

A necropsia virtual não é um conceito novo. A “reconstrução” feita por legistas e peritos forenses é um conceito antigo. Agora usam métodos visuais, a partir da tomografia computarizada, da ressonância magnética, das biopsias orientadas pelas imagens, pela angiografia e outros recursos. A integração desses recursos é que reduziu custos e possibilitou saber mais. Não foi tarefa fácil, integrar tipos diferentes de imagens. Idéia antiga, técnica recente, mérito de Richard Dirnhofer, de Berna e da sua equipe. Pessoalmente, acredito que, como acontece com muita freqüência, uma idéia criativa, original, se difunde rapidamente e outras pessoas – muitas – contribuem para melhorá-la. O futuro pode estar mais próximo do que pensávamos.

 

GLÁUCIO SOARES   IESP-UERJ

 

A PRÉ-DOENÇA QUE MAIS MATA

Uma de cada duas pessoas lendo este post sofre de uma doença mortal e a quase totalidade não sabe disso! Essa doença tem um nome que poucos conhecem: diabesidade. O que é a diabesidade? É a principal causa de obesidade, problemas cardíacos câncer, demência e diabete, tipo 2.

Deriva da combinação entre uma desordem biológica e o estilo de vida. Passa pela resistência à insulina, pré-diabete, síndrome metabólica, obesidade e diabete que só vem a ocorrer quando o paciente já é adulto.

Alguns médicos simplificam o cenário e afirmam que essas não são doenças diferentes, mas facetas de uma só doença. Porem, diabesidade não é algo que se tem ou que não se tem: é algo contínuo, que varia de nada, passando por pouco e bastante, a muito. É a causa dessas doenças crônicas.

Há algumas décadas, nos Estados Unidos, não havia um só estado com uma taxa de obesidade superior a 20% da população; hoje, não há um só estado com uma taxa inferior a 20%!

Uma estimativa nos diz que essa epidemia causada por nós mesmos custará três trilhões e meio de dólares no curso dos próximos dez anos.

E o Brasil? O Brasil é uma ave rara: por um lado, ainda há dezenas de milhões abaixo da linha de pobreza e com insuficiência alimentar; do outro, há um número crescente de pessoas que sofrem de diabesidade. Os obesos e os diabéticos estão crescendo em número.

Se formos inteligentes, paralelamente a programas como o Fome Zero, deveríamos desenvolver programas como o Diabesidade Zero, Obesidade Zero e Diabete tipo 2 zero. Programas preventivos custam muito menos e salvam mais vidas.

 

Gláucio Soares   IESP/UERJ

A PRÉ-DOENÇA QUE MAIS MATA

Uma de cada duas pessoas lendo este post sofre de uma doença mortal e a quase totalidade não sabe disso! Essa doença tem um nome que poucos conhecem: diabesidade. O que é a diabesidade? É a principal causa de obesidade, problemas cardíacos câncer, demência e diabete, tipo 2.

Deriva da combinação entre uma desordem biológica e o estilo de vida. Passa pela resistência à insulina, pré-diabete, síndrome metabólica, obesidade e diabete que só vem a ocorrer quando o paciente já é adulto.

Alguns médicos simplificam o cenário e afirmam que essas não são doenças diferentes, mas facetas de uma só doença. Porem, diabesidade não é algo que se tem ou que não se tem: é algo contínuo, que varia de nada, passando por pouco e bastante, a muito. É a causa dessas doenças crônicas.

Há algumas décadas, nos Estados Unidos, não havia um só estado com uma taxa de obesidade superior a 20% da população; hoje, não há um só estado com uma taxa inferior a 20%!

Uma estimativa nos diz que essa epidemia causada por nós mesmos custará três trilhões e meio de dólares no curso dos próximos dez anos.

E o Brasil? O Brasil é uma ave rara: por um lado, ainda há dezenas de milhões abaixo da linha de pobreza e com insuficiência alimentar; do outro, há um número crescente de pessoas que sofrem de diabesidade. Os obesos e os diabéticos estão crescendo em número.

Se formos inteligentes, paralelamente a programas como o Fome Zero, deveríamos desenvolver programas como o Diabesidade Zero, Obesidade Zero e Diabete tipo 2 zero. Programas preventivos custam muito menos e salvam mais vidas.

 

Gláucio Soares   IESP/UERJ

A PRÉ-DOENÇA QUE MAIS MATA

Uma de cada duas pessoas lendo este post sofre de uma doença mortal e a quase totalidade não sabe disso! Essa doença tem um nome que poucos conhecem: diabesidade. O que é a diabesidade? É a principal causa de obesidade, problemas cardíacos câncer, demência e diabete, tipo 2.

Deriva da combinação entre uma desordem biológica e o estilo de vida. Passa pela resistência à insulina, pré-diabete, síndrome metabólica, obesidade e diabete que só vem a ocorrer quando o paciente já é adulto.

Alguns médicos simplificam o cenário e afirmam que essas não são doenças diferentes, mas facetas de uma só doença. Porem, diabesidade não é algo que se tem ou que não se tem: é algo contínuo, que varia de nada, passando por pouco e bastante, a muito. É a causa dessas doenças crônicas.

Há algumas décadas, nos Estados Unidos, não havia um só estado com uma taxa de obesidade superior a 20% da população; hoje, não há um só estado com uma taxa inferior a 20%!

Uma estimativa nos diz que essa epidemia causada por nós mesmos custará três trilhões e meio de dólares no curso dos próximos dez anos.

E o Brasil? O Brasil é uma ave rara: por um lado, ainda há dezenas de milhões abaixo da linha de pobreza e com insuficiência alimentar; do outro, há um número crescente de pessoas que sofrem de diabesidade. Os obesos e os diabéticos estão crescendo em número.

Se formos inteligentes, paralelamente a programas como o Fome Zero, deveríamos desenvolver programas como o Diabesidade Zero, Obesidade Zero e Diabete tipo 2 zero. Programas preventivos custam muito menos e salvam mais vidas.

 

Gláucio Soares   IESP/UERJ

O Câncer de Lula

Lula passou a integrar a comunidade das pessoas direta ou indiretamente afetadas por um câncer. Independentemente de como nos posicionemos politicamente em relação a ele, é mais um ser humano que enfrenta essa maldita doença.

Usando a experiência acumulada em mais de dezesseis anos de leituras provocadas por um câncer da próstata, que continua avançando e considerado incurável, tentarei sem qualquer responsabilidade da minha parte, dar uma idéia do que ele enfrenta. Para informações confiáveis, consulte um bom médico, preferivelmente um oncólogo.

Os fatores de risco mais conhecidos desse câncer são o fumo, o consumo freqüente de bebidas de com alto teor alcoólico (scotch, Bourbon, vodca, cachaça etc.), a idade (quanto mais velho, maior o risco) e ser homem. O risco acelera após os 55 anos de idade. O ácido sulfúrico, os asbestos e várias substâncias químicas também aumentam o risco.

Quais são os sintomas?

Voz rouca, que não melhora em pouca semanas, dificuldade em engolir, dor no pescoço e pescoço inchado são sintomas freqüentes. Uma tosse constante, cuspir sangue, uma garganta inflamada durante muito tempo e perda não desejada de peso também podem contribuir para elevar a suspeita.

Qual o prognóstico?

Se for tratado no inicio, antes de qualquer metástase, o câncer é curável em 90% dos casos. Quanto mais avançado estiver o câncer no momento de iniciar o tratamento, menor a sobrevivência. Se espalhou para outras partes da garganta, há cura em metade dos casos; se há metástase em outras partes do corpo a cura é difícil.

Qual o tratamento?

Enquanto estiver pequeno, a cirurgia evita que atinja outras partes do corpo. Com freqüência, a cirurgia é acompanhada da radiação. Quando já está metastisado, a cirurgia é menos usado. Quando é grande, a cirurgia pode afetar as cordas vocais, ainda que possa ser curativa. Com freqüência, radiação e quimioterapia são usadas nessa hipótese.

Leia mais: The Causes of Larynx Cancer | eHow.com http://www.ehow.com/about_5233817_causes-larynx-cancer.html#ixzz1cItr99vn

Essa é a informação que obtive. Repito que para informações confiáveis, um médico, preferivelmente um oncólogo, deve ser consultado. GLÁUCIO SOARES

O Câncer de Lula

Lula passou a integrar a comunidade das pessoas direta ou indiretamente afetadas por um câncer. Independentemente de como nos posicionemos politicamente em relação a ele, é mais um ser humano que enfrenta essa maldita doença.

Usando a experiência acumulada em mais de dezesseis anos de leituras provocadas por um câncer da próstata, que continua avançando e considerado incurável, tentarei sem qualquer responsabilidade da minha parte, dar uma idéia do que ele enfrenta. Para informações confiáveis, consulte um bom médico, preferivelmente um oncólogo.

Os fatores de risco mais conhecidos desse câncer são o fumo, o consumo freqüente de bebidas de com alto teor alcoólico (scotch, Bourbon, vodca, cachaça etc.), a idade (quanto mais velho, maior o risco) e ser homem. O risco acelera após os 55 anos de idade. O ácido sulfúrico, os asbestos e várias substâncias químicas também aumentam o risco.

Quais são os sintomas?

Voz rouca, que não melhora em poucas semanas, dificuldade em engolir, dor no pescoço e pescoço inchado são sintomas freqüentes. Uma tosse constante, cuspir sangue, uma garganta inflamada durante muito tempo e perda não desejada de peso também podem contribuir para elevar a suspeita.

Qual o prognóstico?

Se for tratado no inicio, antes de qualquer metástase, o câncer é curável em 90% dos casos. Quanto mais avançado estiver o câncer no momento de iniciar o tratamento, menor a sobrevivência. Se espalhou para outras partes da garganta, há cura em metade dos casos; se há metástase em outras partes do corpo a cura é difícil.

 

Qual o tratamento?

Enquanto estiver pequeno, a cirurgia evita que atinja outras partes do corpo. Com freqüência, a cirurgia é acompanhada da radiação. Quando já está metastisado, a cirurgia é menos usado. Quando é grande, a cirurgia pode afetar as cordas vocais, ainda que possa ser curativa. Com freqüência, radiação e quimioterapia são usadas nessa hipótese.

Leia mais: The Causes of Larynx Cancer | eHow.com http://www.ehow.com/about_5233817_causes-larynx-cancer.html#ixzz1cItr99vn

Essa é a informação que obtive. Repito que para informações confiáveis, um médico, preferivelmente um oncólogo, deve ser consultado. GLÁUCIO SOARES

O Câncer de Lula

Lula passou a integrar a comunidade das pessoas direta ou indiretamente afetadas por um câncer. Independentemente de como nos posicionemos politicamente em relação a ele, é mais um ser humano que enfrenta essa maldita doença.

Usando a experiência acumulada em mais de dezesseis anos de leituras provocadas por um câncer da próstata, que continua avançando e considerado incurável, tentarei sem qualquer responsabilidade da minha parte, dar uma idéia do que ele enfrenta. Para informações confiáveis, consulte um bom médico, preferivelmente um oncólogo.

Os fatores de risco mais conhecidos desse câncer são o fumo, o consumo freqüente de bebidas de com alto teor alcoólico (scotch, Bourbon, vodca, cachaça etc.), a idade (quanto mais velho, maior o risco) e ser homem. O risco acelera após os 55 anos de idade. O ácido sulfúrico, os asbestos e várias substâncias químicas também aumentam o risco.

Quais são os sintomas?

Voz rouca, que não melhora em pouca semanas, dificuldade em engolir, dor no pescoço e pescoço inchado são sintomas freqüentes. Uma tosse constante, cuspir sangue, uma garganta inflamada durante muito tempo e perda não desejada de peso também podem contribuir para elevar a suspeita.

Qual o prognóstico?

Se for tratado no inicio, antes de qualquer metástase, o câncer é curável em 90% dos casos. Quanto mais avançado estiver o câncer no momento de iniciar o tratamento, menor a sobrevivência. Se espalhou para outras partes da garganta, há cura em metade dos casos; se há metástase em outras partes do corpo a cura é difícil.

 

Qual o tratamento?

Enquanto estiver pequeno, a cirurgia evita que atinja outras partes do corpo. Com freqüência, a cirurgia é acompanhada da radiação. Quando já está metastisado, a cirurgia é menos usado. Quando é grande, a cirurgia pode afetar as cordas vocais, ainda que possa ser curativa. Com freqüência, radiação e quimioterapia são usadas nessa hipótese.

Leia mais: The Causes of Larynx Cancer | eHow.com http://www.ehow.com/about_5233817_causes-larynx-cancer.html#ixzz1cItr99vn

Essa é a informação que obtive. Repito que para informações confiáveis, um médico, preferivelmente um oncólogo, deve ser consultado. GLÁUCIO SOARES

Oportunidade para pacientes com câncer da próstata

 

Uma pesquisa está recebendo pacientes com câncer avançado da próstata. O tipo de pacientes que poderão ser aceitos:

  1. ·        Os que ainda não fizeram quimioterapia;
  2. ·        Que também já têm metástase(s) e
  3. ·        Os que já não respondem ao tratamento hormonal.

As três condições precisam estar presentes.

É pesquisa Fase III, com muitos pacientes e grupo controle. O paciente (idealmente, nem ninguém) sabe se está recebendo o medicamento ou um placebo. Em alguns casos, os resultados preliminares foram muito bons e os pesquisadores permitiram o cross-over, que pacientes que estavam no grupo controle e recebiam o placebo passassem a receber o tratamento. O ingrediente ativo é ipilimumab.

Essa informação que nos chega através do Uro Today que alguns dos leitores ajudam a subscrever.

Abaixo, a lista dos lugares autorizados a receber pacientes, separá-los em grupos e usar o medicamento. Cabe ao seu urólogo e/ou oncólogo entrar em contato com esses centros e lutar por uma vaga para você. Se você reside na periferia do país, busque um centro importante. Se o tratamento for eficaz, você poderá ganhar mais tempo de vida.

 

Para mais detalhes consulte – em Inglês – 

clinicaltrials.gov.

 

Locations

United States, Alaska

Alaska Clinical Research Center, Llc

Recruiting

Anchorage, Alaska, United States, 99508

Contact: William R Clark, Site 141     907-267-1455        

United States, Arizona

Pinnacle Oncology Hematology

Recruiting

Scottsdale, Arizona, United States, 85258

Contact: David S Mendelson, Site 036            

Arizona Cancer Center

Recruiting

Tucson, Arizona, United States, 85724

Contact: Frederick Ahmann, Site 137     520-626-8096        

United States, California

Local Institution

Not yet recruiting

Los Angeles, California, United States, 90048

Contact: Site 213            

Prostate Oncology Specialists, Inc.

Recruiting

Marina Del Rey, California, United States, 90292

Contact: Mark Scholz, Site 071     310-827-7707        

Local Institution

Not yet recruiting

Palm Springs, California, United States, 92262

Contact: Site 180            

Desert Hematology Oncology

Recruiting

Rancho Mirage, California, United States, 92270

Contact: Luke P Dreisbach, Site 138     760-568-3613        

Southern California Permanente Medical Group

Recruiting

San Diego, California, United States, 92108

Contact: Jonathan Polikoff, Site 115     619-641-2675        

Pacific Hematology Oncology Associates

Recruiting

San Francisco, California, United States, 94115

Contact: Ari David Baron, Site 077            

United States, District of Columbia

George Washington University

Recruiting

Washington, District of Columbia, United States, 20037

Contact: Robert S. Siegel, Site 169            

United States, Florida

Lynn Cancer Institute Center For Hematology-Oncology

Recruiting

Boca Raton, Florida, United States, 33486

Contact: Lloyd D Berkowitz, Site 175     561-955-6613        

University Of Florida

Recruiting

Gainesville, Florida, United States, 32610

Contact: Long H. Dang, Site 157     352-273-9168        

Baptist Cancer Institute

Recruiting

Jacksonville, Florida, United States, 32207

Contact: Troy H. Guthrie Jr., Site 158     904-202-7051        

Mount Sinai Comprehensive Cancer Center

Recruiting

Miami Beach, Florida, United States, 33140

Contact: Jose Lutzky, Site 203     305-535-3310        

Md Anderson Cancer Center Orlando

Recruiting

Orlando, Florida, United States, 32806

Contact: Julio Hajdenberg, Site 112     321-841-1075        

Hematology Oncology Associates Of The Treasure Coast

Recruiting

Port St. Lucie, Florida, United States, 34952

Contact: Nicholas O. Iannotti, Site 105     772-408-5159        

United States, Georgia

Georgia Cancer Specialists

Recruiting

Atlanta, Georgia, United States, 30341

Contact: Mansoor N Saleh, Site 049     770-496-9403        

Georgia Health Sciences University

Recruiting

Augusta, Georgia, United States, 30912

Contact: Teresa Coleman, Site 082            

Suburban Hematology-Oncology Associates, Pc

Recruiting

Lawrenceville, Georgia, United States, 30046

Contact: Aldemar Montero, Site 147     678-533-1567        

United States, Hawaii

Straub Clinic And Hospital

Recruiting

Honolulu, Hawaii, United States, 96813

Contact: Ian Okazaki, Site 160            

United States, Illinois

University Of Chicago

Recruiting

Chicago, Illinois, United States, 60637

Contact: Russell Szmulewitz, Site 085     773-834-5137        

Cancer Care Specialists Of Central Illinois

Recruiting

Decatur, Illinois, United States, 62526

Contact: James Lloyd Wade, Iii, Site 056     217-876-4760        

Loyola University Chicago

Recruiting

Maywood, Illinois, United States, 60153

Contact: Ellen Gaynor, Site 183     708-327-3101        

United States, Indiana

Indiana University Health

Recruiting

Goshen, Indiana, United States, 46526

Contact: Ebenezer Kio, Site 027     574-535-2888        

United States, Kansas

Hutchinson Clinic, Pa

Recruiting

Hutchinson, Kansas, United States, 67502

Contact: Fadi Estephan, Site 054     620-694-2053        

Colmery-O’Neil Va Medical Center

Recruiting

Topeka, Kansas, United States, 66622

Contact: Ace Allen, Site 196            

Cancer Center Of Kansas

Recruiting

Wichita, Kansas, United States, 67214

Contact: Shaker R Dakhil, Site 178     316-262-4467        

United States, Maine

Maine Center For Cancer Medicine

Recruiting

Scarborough, Maine, United States, 04074

Contact: Frederick R. Aronson, Site 171     207-396-7600        

United States, Maryland

University Of Maryland

Recruiting

Baltimore, Maryland, United States, 21201

Contact: Arif Hussain, Site 083     410-328-7225        

Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center At Johns Hopkins

Recruiting

Batlimore, Maryland, United States, 21231

Contact: Charles Drake, Site 181            

United States, Minnesota

Mayo Clinic

Recruiting

Rochester, Minnesota, United States, 55905

Contact: Eugene D Kwon, Site 057     507-284-5365        

United States, Missouri

Kansas City Veterans Affairs Medical Center

Recruiting

Kansas City, Missouri, United States, 64128

Contact: Peter J. Van Veldhuizen, Site 173     816-861-4700 ext 56775        

United States, Nevada

Nevada Cancer Institute

Recruiting

Las Vegas, Nevada, United States, 89135

Contact: Oscar Goodman Jr., Site 067     702-822-5433        

United States, New Jersey

John Theurer Cancer Center

Recruiting

Hackensack, New Jersey, United States, 07601

Contact: Robert Alter, Site 142            

United States, New York

Montefiore Medical Center

Recruiting

Bronx, New York, United States, 10461

Contact: Sanjay Goel, Site 050     718-920-6193        

North Shore Hematology/Oncology Associates, P.C.

Recruiting

East Setauket, New York, United States, 11733

Contact: Noshir Dacosta, Site 055     631-751-3000        

Goshen Medical Associates

Recruiting

Goshen, New York, United States, 10924

Contact: William Cieplinski, Site 092     845-294-8888        

Stony Brook University Medical Center

Terminated

Stony Brook, New York, United States, 11794

Syracuse Va Medical Center

Recruiting

Syracuse, New York, United States, 13210

Contact: Ajeet Gajra, Site 127     315-425-3459        

Suny Upstate Medical University

Recruiting

Syracuse, New York, United States, 13210

Contact: Bernard Poiesz, Site 035     315-464-8253        

United States, North Carolina

Timothy S. Collins, Md

Recruiting

Winston Salem, North Carolina, United States, 27103

Contact: Timothy S. Collins, Site 156     336-277-8946        

United States, Oklahoma

Cancer Care Associates

Recruiting

Tulsa, Oklahoma, United States, 74136

Contact: Mark R. Olsen, Site 159            

United States, Oregon

Oregon Health And Science University

Recruiting

Portland, Oregon, United States, 97239

Contact: Tomasz Beer, Site 047     503-494-6179        

Kaiser Permanente Oncology/Hematology

Recruiting

Portland, Oregon, United States, 97227

Contact: Mark Urban Rarick, Site 114     503-249-3506        

United States, Pennsylvania

St Luke’S Hospital And Health Network

Recruiting

Bethlehem, Pennsylvania, United States, 18015

Contact: Sanjiv Agarwala, Site 139     610-954-2145        

United States, South Carolina

Cancer Centers Of The Carolinas

Recruiting

Greenville, South Carolina, United States, 29615

Contact: Mark A O’Rourke, Site 186     864-987-7000        

Carolina Urologic Research Center

Recruiting

Myrtle Beach, South Carolina, United States, 29572

Contact: Neal D. Shore, Site 197     843-839-1679        

United States, Texas

Scott & White Memorial Hospital And Clinic

Recruiting

Temple, Texas, United States, 76508

Contact: Sherronda Moore Henderson, Site 148     254-724-5890        

United States, Utah

Utah Cancer Specialists

Recruiting

Salt Lake City, Utah, United States, 84106

Contact: W Graydon Harker, Site 140     801-281-6864        

United States, Washington

Providence Regional Medical Center Everett

Recruiting

Everett, Washington, United States, 98201

Contact: Peter Jiang, Site 096     425-297-5532        

Local Institution

Not yet recruiting

Seattle, Washington, United States, 98109

Contact: Site 070            

Wenatchee Valley Medical Center

Recruiting

Wenatchee, Washington, United States, 98801

Contact: Mitchell Garrison, Site 024     509-665-5800        

Argentina

Local Institution

Recruiting

Rosario, Santa Fe, Argentina, 2000

Contact: Site 188            

Local Institution

Recruiting

Rosario, Santa Fe, Argentina, S2000DSV

Contact: Site 214            

Local Institution

Not yet recruiting

Buenos Aires, Argentina, C1426BOS

Contact: Site 215            

Local Institution

Recruiting

Buenos Aires, Argentina, 1120

Contact: Site 090            

Local Institution

Recruiting

Buenos Aires, Argentina, C1280AEB

Contact: Site 187            

Local Institution

Recruiting

Cordoba, Argentina, X5000AAI

Contact: Site 154            

Local Institution

Recruiting

La Rioja, Argentina, 5300

Contact: Site 189            

Australia, New South Wales

Local Institution

Recruiting

Kogarah, New South Wales, Australia, 2217

Contact: Site 100            

Australia, South Australia

Local Institution

Recruiting

Ashford, South Australia, Australia, 5035

Contact: Site 043            

Australia, Victoria

Local Institution

Recruiting

Box Hill, Victoria, Australia, 3128

Contact: Site 044            

Local Institution

Recruiting

East Bentleigh, Victoria, Australia, 3165

Contact: Site 046            

Local Institution

Recruiting

Frankston, Victoria, Australia, 3199

Contact: Site 144            

Local Institution

Recruiting

Heidelberg, Victoria, Australia, 3084

Contact: Site 041            

Australia, Western Australia

Local Institution

Recruiting

Subiaco, Western Australia, Australia, 6008

Contact: Site 040            

Brazil

Local Institution

Recruiting

Brasilia, Distrito Federal, Brazil, 72115

Contact: Site 064            

Local Institution

Recruiting

Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil, 30150

Contact: Site 062            

Local Institution

Recruiting

Belo Horizonte – Mg, Minas Gerais, Brazil, 31150

Contact: Site 063            

Local Institution

Recruiting

Ijui, Rio Grande Do Sul, Brazil, 98700

Contact: Site 143            

Local Institution

Recruiting

Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brazil, 90430

Contact: Site 065            

Canada, Alberta

Local Institution

Recruiting

Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2

Contact: Site 091            

Canada, Ontario

Local Institution

Recruiting

Kingston, Ontario, Canada, K7L 3J7

Contact: Site 122            

Canada, Quebec

Local Institution

Recruiting

Montreal, Quebec, Canada, H2L 4M1

Contact: Site 026            

Canada

Local Institution

Recruiting

Quebec, Canada, G1R 2J6

Contact: Site 025            

Chile

Local Institution

Recruiting

Temuco, Araucania, Chile, 4810469

Contact: Site 101            

Local Institution

Not yet recruiting

Santiago, Metropolitana, Chile, 8380455

Contact: Site 172            

Local Institution

Recruiting

Santiago, Metropolitana, Chile, 7510032

Contact: Site 104            

Local Institution

Not yet recruiting

Santiago De Chile, Metropolitana, Chile, 7650635

Contact: Site 218            

Local Institution

Recruiting

Vina Del Mar, Valparaiso, Chile, 2540364

Contact: Site 072            

Colombia

Local Institution

Not yet recruiting

Monteria, Cordoba, Colombia

Contact: Site 211            

Local Institution

Not yet recruiting

Bogota, Colombia

Contact: Site 004            

Local Institution

Not yet recruiting

Bogota, Colombia

Contact: Site 212            

Local Institution

Not yet recruiting

Bucaramanga, Colombia

Contact: Site 217            

Local Institution

Recruiting

Medellin, Colombia, MEDELLIN

Contact: Site 005            

Czech Republic

Local Institution

Recruiting

Hradec Kralove, Czech Republic, 500 05

Contact: Site 007            

Local Institution

Recruiting

Liberec, Czech Republic, 460 63

Contact: Site 006            

Local Institution

Recruiting

Praha 5, Czech Republic, 150 30

Contact: Site 162            

Local Institution

Recruiting

Praha 8, Czech Republic, 180 81

Contact: Site 207            

Denmark

Local Institution

Recruiting

Herlev, Denmark, 2730

Contact: Site 094            

Local Institution

Recruiting

Kobenhavn O, Denmark, 2100

Contact: Site 123            

France

Local Institution

Recruiting

Bordeaux, France, 33075

Contact: Site 060            

Local Institution

Recruiting

Clermont-Ferrand, France, 63000

Contact: Site 199            

Local Institution

Recruiting

Marseille Cedex 9, France, 13273

Contact: Site 068            

Local Institution

Recruiting

Pointe A Pitre, France, 97159

Contact: Site 165            

Local Institution

Recruiting

Poitiers, France, 86000

Contact: Site 061            

Local Institution

Recruiting

Villejuif Cedex, France, 94805

Contact: Site 059            

Germany

Local Institution

Recruiting

Aachen, Germany, 52074

Contact: Site 205            

Local Institution

Recruiting

Heidelberg, Germany, 69120

Contact: Site 010            

Local Institution

Recruiting

Marktredwitz, Germany, 95615

Contact: Site 011            

Local Institution

Recruiting

Munich, Germany, 81675

Contact: Site 013            

Local Institution

Not yet recruiting

Neuss, Germany, 41464

Contact: Site 017            

Local Institution

Recruiting

Wesel, Germany, 46483

Contact: Site 012            

Greece

Local Institution

Recruiting

Athens, Greece, 115 28

Contact: Site 185            

Hungary

Local Institution

Recruiting

Budapest, Hungary, 1145

Contact: Site 079            

Local Institution

Recruiting

Budapest, Hungary, 1062

Contact: Site 081            

Local Institution

Recruiting

Gyula, Hungary, 5700

Contact: Site 201            

Local Institution

Recruiting

Miskolc, Hungary, 3526

Contact: Site 200            

Local Institution

Recruiting

Szekesfehervar, Hungary, H-8000

Contact: Site 080            

Italy

Local Institution

Recruiting

Forli, Italy, 47100

Contact: Site 076            

Local Institution

Not yet recruiting

Milano, Italy, I-20132

Contact: Site 074            

Local Institution

Not yet recruiting

Napoli, Italy, 80131

Contact: Site 075            

Local Institution

Recruiting

Siena, Italy, 53100

Contact: Site 073            

Local Institution

Not yet recruiting

Terni, Italy, 05100

Contact: Site 216            

Mexico

Local Institution

Recruiting

Mexico, Distrito Federal, Mexico, 07760

Contact: Site 182            

Local Institution

Recruiting

Mexico City, Distrito Federal, Mexico, 06726

Contact: Site 089            

Local Institution

Recruiting

Tlalpan, Distrito Federal, Mexico, 14080

Contact: Site 088            

Local Institution

Not yet recruiting

Huixquilucan, Estado De Mexico, Mexico, 52763

Contact: Site 087            

Local Institution

Recruiting

Guadalajara, Jalisco, Mexico, 44280

Contact: Site 167            

Local Institution

Recruiting

Zapopan, Jalisco, Mexico, 45150

Contact: Site 086            

Local Institution

Recruiting

Mexico, Queretaro, Mexico, 76200

Contact: Site 184            

Local Institution

Recruiting

San Luis Potosi, Mexico, 78240

Contact: Site 093            

Netherlands

Local Institution

Recruiting

Amsterdam, Netherlands, 1081HV

Contact: Site 016            

Local Institution

Recruiting

Sittard-Geleen, Netherlands, 6162 BG

Contact: Site 037            

Norway

Local Institution

Recruiting

Kristiansand, Norway, 4604

Contact: Site 176            

Local Institution

Recruiting

Oslo, Norway, 0450

Contact: Site 177            

Peru

Local Institution

Not yet recruiting

Lima, Peru, 11

Contact: Site 002            

Local Institution

Not yet recruiting

Lima, Peru, LIMA 11

Contact: Site 003            

Local Institution

Not yet recruiting

Lima, Peru, 34

Contact: Site 001            

Poland

Local Institution

Recruiting

Gdansk, Poland, 80-402

Contact: Site 107            

Local Institution

Recruiting

Koscierzyna, Poland, 83-400

Contact: Site 163            

Local Institution

Recruiting

Krakow, Poland, 30-017

Contact: Site 133            

Local Institution

Recruiting

Kutno, Poland, 99-300

Contact: Site 164            

Local Institution

Not yet recruiting

Lublin, Poland, 20-090

Contact: Site 210            

Local Institution

Not yet recruiting

Poznan, Poland, 60-693

Contact: Site 206            

Local Institution

Recruiting

Slupsk, Poland, 76-200

Contact: Site 145            

Puerto Rico

Local Institution

Terminated

San Juan, Puerto Rico, 00921

Romania

Local Institution

Not yet recruiting

Bucharest, Romania, 011172

Contact: Site 209            

Local Institution

Recruiting

Bucuresti, Romania, 022328

Contact: Site 102            

Local Institution

Not yet recruiting

Cluj Napoca, Romania, 00124

Contact: Site 208            

Local Institution

Not yet recruiting

Cluj-Napoca, Cluj County, Romania, 400046

Contact: Site 152            

Local Institution

Recruiting

Timisoara,Timis County, Romania, 300376

Contact: Site 151            

Spain

Local Institution

Recruiting

Barcelona, Spain, 08036

Contact: Site 023            

Local Institution

Recruiting

Hospitalet De Llobregat, Spain, 08907

Contact: Site 020            

Local Institution

Recruiting

Madrid, Spain, 28040

Contact: Site 022            

Local Institution

Recruiting

Sevilla, Spain, 41071

Contact: Site 021            

Local Institution

Recruiting

Valencia, Spain, 46009

Contact: Site 019            

Sweden

Local Institution

Recruiting

Stockholm, Sweden, 171 76

Contact: Site 095            

Local Institution

Recruiting

Uppsala, Sweden, 751 85

Contact: Site 125            

Local Institution

Recruiting

Vaxjo, Sweden, 351 85

Contact: Site 168            

Turkey

Local Institution

Recruiting

Adana, Turkey, 01330

Contact: Site 128            

Local Institution

Recruiting

Bornova, Izmir, Turkey, 35100

Contact: Site 078            

Local Institution

Recruiting

Gaziantep, Turkey, 27310

Contact: Site 130            

Local Institution

Not yet recruiting

Kocaeli, Turkey, 41380

Contact: Site 150            

Local Institution

Recruiting

Kocaeli, Turkey, 41400

Contact: Site 051            

United Kingdom

Local Institution

Recruiting

Glasgow, Lanarkshire, United Kingdom, G12 0YN

Contact: Site 009            

Local Institution

Recruiting

Guildford, Surrey, United Kingdom, GU2 7WG

Contact: Site 109            

Local Institution

Recruiting

Birmingham, West Midlands, United Kingdom, B9 5SS

Contact: Site 084            

Sponsors and Collaborators

Bristol-Myers Squibb

 

 

 

 

 

 

Ipilimumab: Now enrolling patients with metastatic chemotherapy-naive castration resistant prostate cancer

 

http://www.urotoday.com/images/stories/public/bms_095_ipilimumab/ipilimumab_banner_410x70.jpg

 

 

Phase 3 Study of Immunotherapy in Advanced Prostate Cancer

This study is currently recruiting participants

 

 

The purpose of this study is to determine if patients with metastatic prostate cancer who have not received chemotherapy live longer when treated with ipilimumab than those treated with a placebo.

 

Study Type: Interventional

 

Study Design:

Allocation: Randomized

Endpoint Classification: Efficacy Study

Intervention Model: Parallel Assignment

Masking: Double Blind (Subject, Caregiver, Investigator, Outcomes Assessor)

Primary Purpose: Treatment

 

 

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Oportunidade para pacientes com câncer da próstata

 

Uma pesquisa está recebendo pacientes com câncer avançado da próstata. O tipo de pacientes que poderão ser aceitos:

  1. ·        Os que ainda não fizeram quimioterapia;
  2. ·        Que também já têm metástase(s) e
  3. ·        Os que já não respondem ao tratamento hormonal.

As três condições precisam estar presentes.

É pesquisa Fase III, com muitos pacientes e grupo controle. O paciente (idealmente, nem ninguém) sabe se está recebendo o medicamento ou um placebo. Em alguns casos, os resultados preliminares foram muito bons e os pesquisadores permitiram o cross-over, que pacientes que estavam no grupo controle e recebiam o placebo passassem a receber o tratamento. O ingrediente ativo é ipilimumab.

Essa informação que nos chega através do Uro Today que alguns dos leitores ajudam a subscrever.

Abaixo, a lista dos lugares autorizados a receber pacientes, separá-los em grupos e usar o medicamento. Cabe ao seu urólogo e/ou oncólogo entrar em contato com esses centros e lutar por uma vaga para você. Se você reside na periferia do país, busque um centro importante. Se o tratamento for eficaz, você poderá ganhar mais tempo de vida.

 

Para mais detalhes consulte – em Inglês – 

clinicaltrials.gov.

 

Locations

United States, Alaska

Alaska Clinical Research Center, Llc

Recruiting

Anchorage, Alaska, United States, 99508

Contact: William R Clark, Site 141     907-267-1455        

United States, Arizona

Pinnacle Oncology Hematology

Recruiting

Scottsdale, Arizona, United States, 85258

Contact: David S Mendelson, Site 036            

Arizona Cancer Center

Recruiting

Tucson, Arizona, United States, 85724

Contact: Frederick Ahmann, Site 137     520-626-8096        

United States, California

Local Institution

Not yet recruiting

Los Angeles, California, United States, 90048

Contact: Site 213            

Prostate Oncology Specialists, Inc.

Recruiting

Marina Del Rey, California, United States, 90292

Contact: Mark Scholz, Site 071     310-827-7707        

Local Institution

Not yet recruiting

Palm Springs, California, United States, 92262

Contact: Site 180            

Desert Hematology Oncology

Recruiting

Rancho Mirage, California, United States, 92270

Contact: Luke P Dreisbach, Site 138     760-568-3613        

Southern California Permanente Medical Group

Recruiting

San Diego, California, United States, 92108

Contact: Jonathan Polikoff, Site 115     619-641-2675        

Pacific Hematology Oncology Associates

Recruiting

San Francisco, California, United States, 94115

Contact: Ari David Baron, Site 077            

United States, District of Columbia

George Washington University

Recruiting

Washington, District of Columbia, United States, 20037

Contact: Robert S. Siegel, Site 169            

United States, Florida

Lynn Cancer Institute Center For Hematology-Oncology

Recruiting

Boca Raton, Florida, United States, 33486

Contact: Lloyd D Berkowitz, Site 175     561-955-6613        

University Of Florida

Recruiting

Gainesville, Florida, United States, 32610

Contact: Long H. Dang, Site 157     352-273-9168        

Baptist Cancer Institute

Recruiting

Jacksonville, Florida, United States, 32207

Contact: Troy H. Guthrie Jr., Site 158     904-202-7051        

Mount Sinai Comprehensive Cancer Center

Recruiting

Miami Beach, Florida, United States, 33140

Contact: Jose Lutzky, Site 203     305-535-3310        

Md Anderson Cancer Center Orlando

Recruiting

Orlando, Florida, United States, 32806

Contact: Julio Hajdenberg, Site 112     321-841-1075        

Hematology Oncology Associates Of The Treasure Coast

Recruiting

Port St. Lucie, Florida, United States, 34952

Contact: Nicholas O. Iannotti, Site 105     772-408-5159        

United States, Georgia

Georgia Cancer Specialists

Recruiting

Atlanta, Georgia, United States, 30341

Contact: Mansoor N Saleh, Site 049     770-496-9403        

Georgia Health Sciences University

Recruiting

Augusta, Georgia, United States, 30912

Contact: Teresa Coleman, Site 082            

Suburban Hematology-Oncology Associates, Pc

Recruiting

Lawrenceville, Georgia, United States, 30046

Contact: Aldemar Montero, Site 147     678-533-1567        

United States, Hawaii

Straub Clinic And Hospital

Recruiting

Honolulu, Hawaii, United States, 96813

Contact: Ian Okazaki, Site 160            

United States, Illinois

University Of Chicago

Recruiting

Chicago, Illinois, United States, 60637

Contact: Russell Szmulewitz, Site 085     773-834-5137        

Cancer Care Specialists Of Central Illinois

Recruiting

Decatur, Illinois, United States, 62526

Contact: James Lloyd Wade, Iii, Site 056     217-876-4760        

Loyola University Chicago

Recruiting

Maywood, Illinois, United States, 60153

Contact: Ellen Gaynor, Site 183     708-327-3101        

United States, Indiana

Indiana University Health

Recruiting

Goshen, Indiana, United States, 46526

Contact: Ebenezer Kio, Site 027     574-535-2888        

United States, Kansas

Hutchinson Clinic, Pa

Recruiting

Hutchinson, Kansas, United States, 67502

Contact: Fadi Estephan, Site 054     620-694-2053        

Colmery-O’Neil Va Medical Center

Recruiting

Topeka, Kansas, United States, 66622

Contact: Ace Allen, Site 196            

Cancer Center Of Kansas

Recruiting

Wichita, Kansas, United States, 67214

Contact: Shaker R Dakhil, Site 178     316-262-4467        

United States, Maine

Maine Center For Cancer Medicine

Recruiting

Scarborough, Maine, United States, 04074

Contact: Frederick R. Aronson, Site 171     207-396-7600        

United States, Maryland

University Of Maryland

Recruiting

Baltimore, Maryland, United States, 21201

Contact: Arif Hussain, Site 083     410-328-7225        

Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center At Johns Hopkins

Recruiting

Batlimore, Maryland, United States, 21231

Contact: Charles Drake, Site 181            

United States, Minnesota

Mayo Clinic

Recruiting

Rochester, Minnesota, United States, 55905

Contact: Eugene D Kwon, Site 057     507-284-5365        

United States, Missouri

Kansas City Veterans Affairs Medical Center

Recruiting

Kansas City, Missouri, United States, 64128

Contact: Peter J. Van Veldhuizen, Site 173     816-861-4700 ext 56775        

United States, Nevada

Nevada Cancer Institute

Recruiting

Las Vegas, Nevada, United States, 89135

Contact: Oscar Goodman Jr., Site 067     702-822-5433        

United States, New Jersey

John Theurer Cancer Center

Recruiting

Hackensack, New Jersey, United States, 07601

Contact: Robert Alter, Site 142            

United States, New York

Montefiore Medical Center

Recruiting

Bronx, New York, United States, 10461

Contact: Sanjay Goel, Site 050     718-920-6193        

North Shore Hematology/Oncology Associates, P.C.

Recruiting

East Setauket, New York, United States, 11733

Contact: Noshir Dacosta, Site 055     631-751-3000        

Goshen Medical Associates

Recruiting

Goshen, New York, United States, 10924

Contact: William Cieplinski, Site 092     845-294-8888        

Stony Brook University Medical Center

Terminated

Stony Brook, New York, United States, 11794

Syracuse Va Medical Center

Recruiting

Syracuse, New York, United States, 13210

Contact: Ajeet Gajra, Site 127     315-425-3459        

Suny Upstate Medical University

Recruiting

Syracuse, New York, United States, 13210

Contact: Bernard Poiesz, Site 035     315-464-8253        

United States, North Carolina

Timothy S. Collins, Md

Recruiting

Winston Salem, North Carolina, United States, 27103

Contact: Timothy S. Collins, Site 156     336-277-8946        

United States, Oklahoma

Cancer Care Associates

Recruiting

Tulsa, Oklahoma, United States, 74136

Contact: Mark R. Olsen, Site 159            

United States, Oregon

Oregon Health And Science University

Recruiting

Portland, Oregon, United States, 97239

Contact: Tomasz Beer, Site 047     503-494-6179        

Kaiser Permanente Oncology/Hematology

Recruiting

Portland, Oregon, United States, 97227

Contact: Mark Urban Rarick, Site 114     503-249-3506        

United States, Pennsylvania

St Luke’S Hospital And Health Network

Recruiting

Bethlehem, Pennsylvania, United States, 18015

Contact: Sanjiv Agarwala, Site 139     610-954-2145        

United States, South Carolina

Cancer Centers Of The Carolinas

Recruiting

Greenville, South Carolina, United States, 29615

Contact: Mark A O’Rourke, Site 186     864-987-7000        

Carolina Urologic Research Center

Recruiting

Myrtle Beach, South Carolina, United States, 29572

Contact: Neal D. Shore, Site 197     843-839-1679        

United States, Texas

Scott & White Memorial Hospital And Clinic

Recruiting

Temple, Texas, United States, 76508

Contact: Sherronda Moore Henderson, Site 148     254-724-5890        

United States, Utah

Utah Cancer Specialists

Recruiting

Salt Lake City, Utah, United States, 84106

Contact: W Graydon Harker, Site 140     801-281-6864        

United States, Washington

Providence Regional Medical Center Everett

Recruiting

Everett, Washington, United States, 98201

Contact: Peter Jiang, Site 096     425-297-5532        

Local Institution

Not yet recruiting

Seattle, Washington, United States, 98109

Contact: Site 070            

Wenatchee Valley Medical Center

Recruiting

Wenatchee, Washington, United States, 98801

Contact: Mitchell Garrison, Site 024     509-665-5800        

Argentina

Local Institution

Recruiting

Rosario, Santa Fe, Argentina, 2000

Contact: Site 188            

Local Institution

Recruiting

Rosario, Santa Fe, Argentina, S2000DSV

Contact: Site 214            

Local Institution

Not yet recruiting

Buenos Aires, Argentina, C1426BOS

Contact: Site 215            

Local Institution

Recruiting

Buenos Aires, Argentina, 1120

Contact: Site 090            

Local Institution

Recruiting

Buenos Aires, Argentina, C1280AEB

Contact: Site 187            

Local Institution

Recruiting

Cordoba, Argentina, X5000AAI

Contact: Site 154            

Local Institution

Recruiting

La Rioja, Argentina, 5300

Contact: Site 189            

Australia, New South Wales

Local Institution

Recruiting

Kogarah, New South Wales, Australia, 2217

Contact: Site 100            

Australia, South Australia

Local Institution

Recruiting

Ashford, South Australia, Australia, 5035

Contact: Site 043            

Australia, Victoria

Local Institution

Recruiting

Box Hill, Victoria, Australia, 3128

Contact: Site 044            

Local Institution

Recruiting

East Bentleigh, Victoria, Australia, 3165

Contact: Site 046            

Local Institution

Recruiting

Frankston, Victoria, Australia, 3199

Contact: Site 144            

Local Institution

Recruiting

Heidelberg, Victoria, Australia, 3084

Contact: Site 041            

Australia, Western Australia

Local Institution

Recruiting

Subiaco, Western Australia, Australia, 6008

Contact: Site 040            

Brazil

Local Institution

Recruiting

Brasilia, Distrito Federal, Brazil, 72115

Contact: Site 064            

Local Institution

Recruiting

Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil, 30150

Contact: Site 062            

Local Institution

Recruiting

Belo Horizonte – Mg, Minas Gerais, Brazil, 31150

Contact: Site 063            

Local Institution

Recruiting

Ijui, Rio Grande Do Sul, Brazil, 98700

Contact: Site 143            

Local Institution

Recruiting

Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brazil, 90430

Contact: Site 065            

Canada, Alberta

Local Institution

Recruiting

Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2

Contact: Site 091            

Canada, Ontario

Local Institution

Recruiting

Kingston, Ontario, Canada, K7L 3J7

Contact: Site 122            

Canada, Quebec

Local Institution

Recruiting

Montreal, Quebec, Canada, H2L 4M1

Contact: Site 026            

Canada

Local Institution

Recruiting

Quebec, Canada, G1R 2J6

Contact: Site 025            

Chile

Local Institution

Recruiting

Temuco, Araucania, Chile, 4810469

Contact: Site 101            

Local Institution

Not yet recruiting

Santiago, Metropolitana, Chile, 8380455

Contact: Site 172            

Local Institution

Recruiting

Santiago, Metropolitana, Chile, 7510032

Contact: Site 104            

Local Institution

Not yet recruiting

Santiago De Chile, Metropolitana, Chile, 7650635

Contact: Site 218            

Local Institution

Recruiting

Vina Del Mar, Valparaiso, Chile, 2540364

Contact: Site 072            

Colombia

Local Institution

Not yet recruiting

Monteria, Cordoba, Colombia

Contact: Site 211            

Local Institution

Not yet recruiting

Bogota, Colombia

Contact: Site 004            

Local Institution

Not yet recruiting

Bogota, Colombia

Contact: Site 212            

Local Institution

Not yet recruiting

Bucaramanga, Colombia

Contact: Site 217            

Local Institution

Recruiting

Medellin, Colombia, MEDELLIN

Contact: Site 005            

Czech Republic

Local Institution

Recruiting

Hradec Kralove, Czech Republic, 500 05

Contact: Site 007            

Local Institution

Recruiting

Liberec, Czech Republic, 460 63

Contact: Site 006            

Local Institution

Recruiting

Praha 5, Czech Republic, 150 30

Contact: Site 162            

Local Institution

Recruiting

Praha 8, Czech Republic, 180 81

Contact: Site 207            

Denmark

Local Institution

Recruiting

Herlev, Denmark, 2730

Contact: Site 094            

Local Institution

Recruiting

Kobenhavn O, Denmark, 2100

Contact: Site 123            

France

Local Institution

Recruiting

Bordeaux, France, 33075

Contact: Site 060            

Local Institution

Recruiting

Clermont-Ferrand, France, 63000

Contact: Site 199            

Local Institution

Recruiting

Marseille Cedex 9, France, 13273

Contact: Site 068            

Local Institution

Recruiting

Pointe A Pitre, France, 97159

Contact: Site 165            

Local Institution

Recruiting

Poitiers, France, 86000

Contact: Site 061            

Local Institution

Recruiting

Villejuif Cedex, France, 94805

Contact: Site 059            

Germany

Local Institution

Recruiting

Aachen, Germany, 52074

Contact: Site 205            

Local Institution

Recruiting

Heidelberg, Germany, 69120

Contact: Site 010            

Local Institution

Recruiting

Marktredwitz, Germany, 95615

Contact: Site 011            

Local Institution

Recruiting

Munich, Germany, 81675

Contact: Site 013            

Local Institution

Not yet recruiting

Neuss, Germany, 41464

Contact: Site 017            

Local Institution

Recruiting

Wesel, Germany, 46483

Contact: Site 012            

Greece

Local Institution

Recruiting

Athens, Greece, 115 28

Contact: Site 185            

Hungary

Local Institution

Recruiting

Budapest, Hungary, 1145

Contact: Site 079            

Local Institution

Recruiting

Budapest, Hungary, 1062

Contact: Site 081            

Local Institution

Recruiting

Gyula, Hungary, 5700

Contact: Site 201            

Local Institution

Recruiting

Miskolc, Hungary, 3526

Contact: Site 200            

Local Institution

Recruiting

Szekesfehervar, Hungary, H-8000

Contact: Site 080            

Italy

Local Institution

Recruiting

Forli, Italy, 47100

Contact: Site 076            

Local Institution

Not yet recruiting

Milano, Italy, I-20132

Contact: Site 074            

Local Institution

Not yet recruiting

Napoli, Italy, 80131

Contact: Site 075            

Local Institution

Recruiting

Siena, Italy, 53100

Contact: Site 073            

Local Institution

Not yet recruiting

Terni, Italy, 05100

Contact: Site 216            

Mexico

Local Institution

Recruiting

Mexico, Distrito Federal, Mexico, 07760

Contact: Site 182            

Local Institution

Recruiting

Mexico City, Distrito Federal, Mexico, 06726

Contact: Site 089            

Local Institution

Recruiting

Tlalpan, Distrito Federal, Mexico, 14080

Contact: Site 088            

Local Institution

Not yet recruiting

Huixquilucan, Estado De Mexico, Mexico, 52763

Contact: Site 087            

Local Institution

Recruiting

Guadalajara, Jalisco, Mexico, 44280

Contact: Site 167            

Local Institution

Recruiting

Zapopan, Jalisco, Mexico, 45150

Contact: Site 086            

Local Institution

Recruiting

Mexico, Queretaro, Mexico, 76200

Contact: Site 184            

Local Institution

Recruiting

San Luis Potosi, Mexico, 78240

Contact: Site 093            

Netherlands

Local Institution

Recruiting

Amsterdam, Netherlands, 1081HV

Contact: Site 016            

Local Institution

Recruiting

Sittard-Geleen, Netherlands, 6162 BG

Contact: Site 037            

Norway

Local Institution

Recruiting

Kristiansand, Norway, 4604

Contact: Site 176            

Local Institution

Recruiting

Oslo, Norway, 0450

Contact: Site 177            

Peru

Local Institution

Not yet recruiting

Lima, Peru, 11

Contact: Site 002            

Local Institution

Not yet recruiting

Lima, Peru, LIMA 11

Contact: Site 003            

Local Institution

Not yet recruiting

Lima, Peru, 34

Contact: Site 001            

Poland

Local Institution

Recruiting

Gdansk, Poland, 80-402

Contact: Site 107            

Local Institution

Recruiting

Koscierzyna, Poland, 83-400

Contact: Site 163            

Local Institution

Recruiting

Krakow, Poland, 30-017

Contact: Site 133            

Local Institution

Recruiting

Kutno, Poland, 99-300

Contact: Site 164            

Local Institution

Not yet recruiting

Lublin, Poland, 20-090

Contact: Site 210            

Local Institution

Not yet recruiting

Poznan, Poland, 60-693

Contact: Site 206            

Local Institution

Recruiting

Slupsk, Poland, 76-200

Contact: Site 145            

Puerto Rico

Local Institution

Terminated

San Juan, Puerto Rico, 00921

Romania

Local Institution

Not yet recruiting

Bucharest, Romania, 011172

Contact: Site 209            

Local Institution

Recruiting

Bucuresti, Romania, 022328

Contact: Site 102            

Local Institution

Not yet recruiting

Cluj Napoca, Romania, 00124

Contact: Site 208            

Local Institution

Not yet recruiting

Cluj-Napoca, Cluj County, Romania, 400046

Contact: Site 152            

Local Institution

Recruiting

Timisoara,Timis County, Romania, 300376

Contact: Site 151            

Spain

Local Institution

Recruiting

Barcelona, Spain, 08036

Contact: Site 023            

Local Institution

Recruiting

Hospitalet De Llobregat, Spain, 08907

Contact: Site 020            

Local Institution

Recruiting

Madrid, Spain, 28040

Contact: Site 022            

Local Institution

Recruiting

Sevilla, Spain, 41071

Contact: Site 021            

Local Institution

Recruiting

Valencia, Spain, 46009

Contact: Site 019            

Sweden

Local Institution

Recruiting

Stockholm, Sweden, 171 76

Contact: Site 095            

Local Institution

Recruiting

Uppsala, Sweden, 751 85

Contact: Site 125            

Local Institution

Recruiting

Vaxjo, Sweden, 351 85

Contact: Site 168            

Turkey

Local Institution

Recruiting

Adana, Turkey, 01330

Contact: Site 128            

Local Institution

Recruiting

Bornova, Izmir, Turkey, 35100

Contact: Site 078            

Local Institution

Recruiting

Gaziantep, Turkey, 27310

Contact: Site 130            

Local Institution

Not yet recruiting

Kocaeli, Turkey, 41380

Contact: Site 150            

Local Institution

Recruiting

Kocaeli, Turkey, 41400

Contact: Site 051            

United Kingdom

Local Institution

Recruiting

Glasgow, Lanarkshire, United Kingdom, G12 0YN

Contact: Site 009            

Local Institution

Recruiting

Guildford, Surrey, United Kingdom, GU2 7WG

Contact: Site 109            

Local Institution

Recruiting

Birmingham, West Midlands, United Kingdom, B9 5SS

Contact: Site 084            

Sponsors and Collaborators

Bristol-Myers Squibb

 

 

 

 

 

 

Ipilimumab: Now enrolling patients with metastatic chemotherapy-naive castration resistant prostate cancer

 

http://www.urotoday.com/images/stories/public/bms_095_ipilimumab/ipilimumab_banner_410x70.jpg

 

 

Phase 3 Study of Immunotherapy in Advanced Prostate Cancer

This study is currently recruiting participants

 

 

The purpose of this study is to determine if patients with metastatic prostate cancer who have not received chemotherapy live longer when treated with ipilimumab than those treated with a placebo.

 

Study Type: Interventional

 

Study Design:

Allocation: Randomized

Endpoint Classification: Efficacy Study

Intervention Model: Parallel Assignment

Masking: Double Blind (Subject, Caregiver, Investigator, Outcomes Assessor)

Primary Purpose: Treatment

 

 

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Additional Study Information:   Click Here

 

 

 

 

 

Oportunidade para pacientes com câncer da próstata

 

Uma pesquisa está recebendo pacientes com câncer avançado da próstata. O tipo de pacientes que poderão ser aceitos:

  1. ·        Os que ainda não fizeram quimioterapia;
  2. ·        Que também já têm metástase(s) e
  3. ·        Os que já não respondem ao tratamento hormonal.

As três condições precisam estar presentes.

É pesquisa Fase III, com muitos pacientes e grupo controle. O paciente (idealmente, nem ninguém) sabe se está recebendo o medicamento ou um placebo. Em alguns casos, os resultados preliminares foram muito bons e os pesquisadores permitiram o cross-over, que pacientes que estavam no grupo controle e recebiam o placebo passassem a receber o tratamento. O ingrediente ativo é ipilimumab.

Essa informação que nos chega através do Uro Today que alguns dos leitores ajudam a subscrever.

Abaixo, a lista dos lugares autorizados a receber pacientes, separá-los em grupos e usar o medicamento. Cabe ao seu urólogo e/ou oncólogo entrar em contato com esses centros e lutar por uma vaga para você. Se você reside na periferia do país, busque um centro importante. Se o tratamento for eficaz, você poderá ganhar mais tempo de vida.

 

Para mais detalhes consulte – em Inglês – 

clinicaltrials.gov.

 

Locations

United States, Alaska

Alaska Clinical Research Center, Llc

Recruiting

Anchorage, Alaska, United States, 99508

Contact: William R Clark, Site 141     907-267-1455        

United States, Arizona

Pinnacle Oncology Hematology

Recruiting

Scottsdale, Arizona, United States, 85258

Contact: David S Mendelson, Site 036            

Arizona Cancer Center

Recruiting

Tucson, Arizona, United States, 85724

Contact: Frederick Ahmann, Site 137     520-626-8096        

United States, California

Local Institution

Not yet recruiting

Los Angeles, California, United States, 90048

Contact: Site 213            

Prostate Oncology Specialists, Inc.

Recruiting

Marina Del Rey, California, United States, 90292

Contact: Mark Scholz, Site 071     310-827-7707        

Local Institution

Not yet recruiting

Palm Springs, California, United States, 92262

Contact: Site 180            

Desert Hematology Oncology

Recruiting

Rancho Mirage, California, United States, 92270

Contact: Luke P Dreisbach, Site 138     760-568-3613        

Southern California Permanente Medical Group

Recruiting

San Diego, California, United States, 92108

Contact: Jonathan Polikoff, Site 115     619-641-2675        

Pacific Hematology Oncology Associates

Recruiting

San Francisco, California, United States, 94115

Contact: Ari David Baron, Site 077            

United States, District of Columbia

George Washington University

Recruiting

Washington, District of Columbia, United States, 20037

Contact: Robert S. Siegel, Site 169            

United States, Florida

Lynn Cancer Institute Center For Hematology-Oncology

Recruiting

Boca Raton, Florida, United States, 33486

Contact: Lloyd D Berkowitz, Site 175     561-955-6613        

University Of Florida

Recruiting

Gainesville, Florida, United States, 32610

Contact: Long H. Dang, Site 157     352-273-9168        

Baptist Cancer Institute

Recruiting

Jacksonville, Florida, United States, 32207

Contact: Troy H. Guthrie Jr., Site 158     904-202-7051        

Mount Sinai Comprehensive Cancer Center

Recruiting

Miami Beach, Florida, United States, 33140

Contact: Jose Lutzky, Site 203     305-535-3310        

Md Anderson Cancer Center Orlando

Recruiting

Orlando, Florida, United States, 32806

Contact: Julio Hajdenberg, Site 112     321-841-1075        

Hematology Oncology Associates Of The Treasure Coast

Recruiting

Port St. Lucie, Florida, United States, 34952

Contact: Nicholas O. Iannotti, Site 105     772-408-5159        

United States, Georgia

Georgia Cancer Specialists

Recruiting

Atlanta, Georgia, United States, 30341

Contact: Mansoor N Saleh, Site 049     770-496-9403        

Georgia Health Sciences University

Recruiting

Augusta, Georgia, United States, 30912

Contact: Teresa Coleman, Site 082            

Suburban Hematology-Oncology Associates, Pc

Recruiting

Lawrenceville, Georgia, United States, 30046

Contact: Aldemar Montero, Site 147     678-533-1567        

United States, Hawaii

Straub Clinic And Hospital

Recruiting

Honolulu, Hawaii, United States, 96813

Contact: Ian Okazaki, Site 160            

United States, Illinois

University Of Chicago

Recruiting

Chicago, Illinois, United States, 60637

Contact: Russell Szmulewitz, Site 085     773-834-5137        

Cancer Care Specialists Of Central Illinois

Recruiting

Decatur, Illinois, United States, 62526

Contact: James Lloyd Wade, Iii, Site 056     217-876-4760        

Loyola University Chicago

Recruiting

Maywood, Illinois, United States, 60153

Contact: Ellen Gaynor, Site 183     708-327-3101        

United States, Indiana

Indiana University Health

Recruiting

Goshen, Indiana, United States, 46526

Contact: Ebenezer Kio, Site 027     574-535-2888        

United States, Kansas

Hutchinson Clinic, Pa

Recruiting

Hutchinson, Kansas, United States, 67502

Contact: Fadi Estephan, Site 054     620-694-2053        

Colmery-O’Neil Va Medical Center

Recruiting

Topeka, Kansas, United States, 66622

Contact: Ace Allen, Site 196            

Cancer Center Of Kansas

Recruiting

Wichita, Kansas, United States, 67214

Contact: Shaker R Dakhil, Site 178     316-262-4467        

United States, Maine

Maine Center For Cancer Medicine

Recruiting

Scarborough, Maine, United States, 04074

Contact: Frederick R. Aronson, Site 171     207-396-7600        

United States, Maryland

University Of Maryland

Recruiting

Baltimore, Maryland, United States, 21201

Contact: Arif Hussain, Site 083     410-328-7225        

Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center At Johns Hopkins

Recruiting

Batlimore, Maryland, United States, 21231

Contact: Charles Drake, Site 181            

United States, Minnesota

Mayo Clinic

Recruiting

Rochester, Minnesota, United States, 55905

Contact: Eugene D Kwon, Site 057     507-284-5365        

United States, Missouri

Kansas City Veterans Affairs Medical Center

Recruiting

Kansas City, Missouri, United States, 64128

Contact: Peter J. Van Veldhuizen, Site 173     816-861-4700 ext 56775        

United States, Nevada

Nevada Cancer Institute

Recruiting

Las Vegas, Nevada, United States, 89135

Contact: Oscar Goodman Jr., Site 067     702-822-5433        

United States, New Jersey

John Theurer Cancer Center

Recruiting

Hackensack, New Jersey, United States, 07601

Contact: Robert Alter, Site 142            

United States, New York

Montefiore Medical Center

Recruiting

Bronx, New York, United States, 10461

Contact: Sanjay Goel, Site 050     718-920-6193        

North Shore Hematology/Oncology Associates, P.C.

Recruiting

East Setauket, New York, United States, 11733

Contact: Noshir Dacosta, Site 055     631-751-3000        

Goshen Medical Associates

Recruiting

Goshen, New York, United States, 10924

Contact: William Cieplinski, Site 092     845-294-8888        

Stony Brook University Medical Center

Terminated

Stony Brook, New York, United States, 11794

Syracuse Va Medical Center

Recruiting

Syracuse, New York, United States, 13210

Contact: Ajeet Gajra, Site 127     315-425-3459        

Suny Upstate Medical University

Recruiting

Syracuse, New York, United States, 13210

Contact: Bernard Poiesz, Site 035     315-464-8253        

United States, North Carolina

Timothy S. Collins, Md

Recruiting

Winston Salem, North Carolina, United States, 27103

Contact: Timothy S. Collins, Site 156     336-277-8946        

United States, Oklahoma

Cancer Care Associates

Recruiting

Tulsa, Oklahoma, United States, 74136

Contact: Mark R. Olsen, Site 159            

United States, Oregon

Oregon Health And Science University

Recruiting

Portland, Oregon, United States, 97239

Contact: Tomasz Beer, Site 047     503-494-6179        

Kaiser Permanente Oncology/Hematology

Recruiting

Portland, Oregon, United States, 97227

Contact: Mark Urban Rarick, Site 114     503-249-3506        

United States, Pennsylvania

St Luke’S Hospital And Health Network

Recruiting

Bethlehem, Pennsylvania, United States, 18015

Contact: Sanjiv Agarwala, Site 139     610-954-2145        

United States, South Carolina

Cancer Centers Of The Carolinas

Recruiting

Greenville, South Carolina, United States, 29615

Contact: Mark A O’Rourke, Site 186     864-987-7000        

Carolina Urologic Research Center

Recruiting

Myrtle Beach, South Carolina, United States, 29572

Contact: Neal D. Shore, Site 197     843-839-1679        

United States, Texas

Scott & White Memorial Hospital And Clinic

Recruiting

Temple, Texas, United States, 76508

Contact: Sherronda Moore Henderson, Site 148     254-724-5890        

United States, Utah

Utah Cancer Specialists

Recruiting

Salt Lake City, Utah, United States, 84106

Contact: W Graydon Harker, Site 140     801-281-6864        

United States, Washington

Providence Regional Medical Center Everett

Recruiting

Everett, Washington, United States, 98201

Contact: Peter Jiang, Site 096     425-297-5532        

Local Institution

Not yet recruiting

Seattle, Washington, United States, 98109

Contact: Site 070            

Wenatchee Valley Medical Center

Recruiting

Wenatchee, Washington, United States, 98801

Contact: Mitchell Garrison, Site 024     509-665-5800        

Argentina

Local Institution

Recruiting

Rosario, Santa Fe, Argentina, 2000

Contact: Site 188            

Local Institution

Recruiting

Rosario, Santa Fe, Argentina, S2000DSV

Contact: Site 214            

Local Institution

Not yet recruiting

Buenos Aires, Argentina, C1426BOS

Contact: Site 215            

Local Institution

Recruiting

Buenos Aires, Argentina, 1120

Contact: Site 090            

Local Institution

Recruiting

Buenos Aires, Argentina, C1280AEB

Contact: Site 187            

Local Institution

Recruiting

Cordoba, Argentina, X5000AAI

Contact: Site 154            

Local Institution

Recruiting

La Rioja, Argentina, 5300

Contact: Site 189            

Australia, New South Wales

Local Institution

Recruiting

Kogarah, New South Wales, Australia, 2217

Contact: Site 100            

Australia, South Australia

Local Institution

Recruiting

Ashford, South Australia, Australia, 5035

Contact: Site 043            

Australia, Victoria

Local Institution

Recruiting

Box Hill, Victoria, Australia, 3128

Contact: Site 044            

Local Institution

Recruiting

East Bentleigh, Victoria, Australia, 3165

Contact: Site 046            

Local Institution

Recruiting

Frankston, Victoria, Australia, 3199

Contact: Site 144            

Local Institution

Recruiting

Heidelberg, Victoria, Australia, 3084

Contact: Site 041            

Australia, Western Australia

Local Institution

Recruiting

Subiaco, Western Australia, Australia, 6008

Contact: Site 040            

Brazil

Local Institution

Recruiting

Brasilia, Distrito Federal, Brazil, 72115

Contact: Site 064            

Local Institution

Recruiting

Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil, 30150

Contact: Site 062            

Local Institution

Recruiting

Belo Horizonte – Mg, Minas Gerais, Brazil, 31150

Contact: Site 063            

Local Institution

Recruiting

Ijui, Rio Grande Do Sul, Brazil, 98700

Contact: Site 143            

Local Institution

Recruiting

Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brazil, 90430

Contact: Site 065            

Canada, Alberta

Local Institution

Recruiting

Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2

Contact: Site 091            

Canada, Ontario

Local Institution

Recruiting

Kingston, Ontario, Canada, K7L 3J7

Contact: Site 122            

Canada, Quebec

Local Institution

Recruiting

Montreal, Quebec, Canada, H2L 4M1

Contact: Site 026            

Canada

Local Institution

Recruiting

Quebec, Canada, G1R 2J6

Contact: Site 025            

Chile

Local Institution

Recruiting

Temuco, Araucania, Chile, 4810469

Contact: Site 101            

Local Institution

Not yet recruiting

Santiago, Metropolitana, Chile, 8380455

Contact: Site 172            

Local Institution

Recruiting

Santiago, Metropolitana, Chile, 7510032

Contact: Site 104            

Local Institution

Not yet recruiting

Santiago De Chile, Metropolitana, Chile, 7650635

Contact: Site 218            

Local Institution

Recruiting

Vina Del Mar, Valparaiso, Chile, 2540364

Contact: Site 072            

Colombia

Local Institution

Not yet recruiting

Monteria, Cordoba, Colombia

Contact: Site 211            

Local Institution

Not yet recruiting

Bogota, Colombia

Contact: Site 004            

Local Institution

Not yet recruiting

Bogota, Colombia

Contact: Site 212            

Local Institution

Not yet recruiting

Bucaramanga, Colombia

Contact: Site 217            

Local Institution

Recruiting

Medellin, Colombia, MEDELLIN

Contact: Site 005            

Czech Republic

Local Institution

Recruiting

Hradec Kralove, Czech Republic, 500 05

Contact: Site 007            

Local Institution

Recruiting

Liberec, Czech Republic, 460 63

Contact: Site 006            

Local Institution

Recruiting

Praha 5, Czech Republic, 150 30

Contact: Site 162            

Local Institution

Recruiting

Praha 8, Czech Republic, 180 81

Contact: Site 207            

Denmark

Local Institution

Recruiting

Herlev, Denmark, 2730

Contact: Site 094            

Local Institution

Recruiting

Kobenhavn O, Denmark, 2100

Contact: Site 123            

France

Local Institution

Recruiting

Bordeaux, France, 33075

Contact: Site 060            

Local Institution

Recruiting

Clermont-Ferrand, France, 63000

Contact: Site 199            

Local Institution

Recruiting

Marseille Cedex 9, France, 13273

Contact: Site 068            

Local Institution

Recruiting

Pointe A Pitre, France, 97159

Contact: Site 165            

Local Institution

Recruiting

Poitiers, France, 86000

Contact: Site 061            

Local Institution

Recruiting

Villejuif Cedex, France, 94805

Contact: Site 059            

Germany

Local Institution

Recruiting

Aachen, Germany, 52074

Contact: Site 205            

Local Institution

Recruiting

Heidelberg, Germany, 69120

Contact: Site 010            

Local Institution

Recruiting

Marktredwitz, Germany, 95615

Contact: Site 011            

Local Institution

Recruiting

Munich, Germany, 81675

Contact: Site 013            

Local Institution

Not yet recruiting

Neuss, Germany, 41464

Contact: Site 017            

Local Institution

Recruiting

Wesel, Germany, 46483

Contact: Site 012            

Greece

Local Institution

Recruiting

Athens, Greece, 115 28

Contact: Site 185            

Hungary

Local Institution

Recruiting

Budapest, Hungary, 1145

Contact: Site 079            

Local Institution

Recruiting

Budapest, Hungary, 1062

Contact: Site 081            

Local Institution

Recruiting

Gyula, Hungary, 5700

Contact: Site 201            

Local Institution

Recruiting

Miskolc, Hungary, 3526

Contact: Site 200            

Local Institution

Recruiting

Szekesfehervar, Hungary, H-8000

Contact: Site 080            

Italy

Local Institution

Recruiting

Forli, Italy, 47100

Contact: Site 076            

Local Institution

Not yet recruiting

Milano, Italy, I-20132

Contact: Site 074            

Local Institution

Not yet recruiting

Napoli, Italy, 80131

Contact: Site 075            

Local Institution

Recruiting

Siena, Italy, 53100

Contact: Site 073            

Local Institution

Not yet recruiting

Terni, Italy, 05100

Contact: Site 216            

Mexico

Local Institution

Recruiting

Mexico, Distrito Federal, Mexico, 07760

Contact: Site 182            

Local Institution

Recruiting

Mexico City, Distrito Federal, Mexico, 06726

Contact: Site 089            

Local Institution

Recruiting

Tlalpan, Distrito Federal, Mexico, 14080

Contact: Site 088            

Local Institution

Not yet recruiting

Huixquilucan, Estado De Mexico, Mexico, 52763

Contact: Site 087            

Local Institution

Recruiting

Guadalajara, Jalisco, Mexico, 44280

Contact: Site 167            

Local Institution

Recruiting

Zapopan, Jalisco, Mexico, 45150

Contact: Site 086            

Local Institution

Recruiting

Mexico, Queretaro, Mexico, 76200

Contact: Site 184            

Local Institution

Recruiting

San Luis Potosi, Mexico, 78240

Contact: Site 093            

Netherlands

Local Institution

Recruiting

Amsterdam, Netherlands, 1081HV

Contact: Site 016            

Local Institution

Recruiting

Sittard-Geleen, Netherlands, 6162 BG

Contact: Site 037            

Norway

Local Institution

Recruiting

Kristiansand, Norway, 4604

Contact: Site 176            

Local Institution

Recruiting

Oslo, Norway, 0450

Contact: Site 177            

Peru

Local Institution

Not yet recruiting

Lima, Peru, 11

Contact: Site 002            

Local Institution

Not yet recruiting

Lima, Peru, LIMA 11

Contact: Site 003            

Local Institution

Not yet recruiting

Lima, Peru, 34

Contact: Site 001            

Poland

Local Institution

Recruiting

Gdansk, Poland, 80-402

Contact: Site 107            

Local Institution

Recruiting

Koscierzyna, Poland, 83-400

Contact: Site 163            

Local Institution

Recruiting

Krakow, Poland, 30-017

Contact: Site 133            

Local Institution

Recruiting

Kutno, Poland, 99-300

Contact: Site 164            

Local Institution

Not yet recruiting

Lublin, Poland, 20-090

Contact: Site 210            

Local Institution

Not yet recruiting

Poznan, Poland, 60-693

Contact: Site 206            

Local Institution

Recruiting

Slupsk, Poland, 76-200

Contact: Site 145            

Puerto Rico

Local Institution

Terminated

San Juan, Puerto Rico, 00921

Romania

Local Institution

Not yet recruiting

Bucharest, Romania, 011172

Contact: Site 209            

Local Institution

Recruiting

Bucuresti, Romania, 022328

Contact: Site 102            

Local Institution

Not yet recruiting

Cluj Napoca, Romania, 00124

Contact: Site 208            

Local Institution

Not yet recruiting

Cluj-Napoca, Cluj County, Romania, 400046

Contact: Site 152            

Local Institution

Recruiting

Timisoara,Timis County, Romania, 300376

Contact: Site 151            

Spain

Local Institution

Recruiting

Barcelona, Spain, 08036

Contact: Site 023            

Local Institution

Recruiting

Hospitalet De Llobregat, Spain, 08907

Contact: Site 020            

Local Institution

Recruiting

Madrid, Spain, 28040

Contact: Site 022            

Local Institution

Recruiting

Sevilla, Spain, 41071

Contact: Site 021            

Local Institution

Recruiting

Valencia, Spain, 46009

Contact: Site 019            

Sweden

Local Institution

Recruiting

Stockholm, Sweden, 171 76

Contact: Site 095            

Local Institution

Recruiting

Uppsala, Sweden, 751 85

Contact: Site 125            

Local Institution

Recruiting

Vaxjo, Sweden, 351 85

Contact: Site 168            

Turkey

Local Institution

Recruiting

Adana, Turkey, 01330

Contact: Site 128            

Local Institution

Recruiting

Bornova, Izmir, Turkey, 35100

Contact: Site 078            

Local Institution

Recruiting

Gaziantep, Turkey, 27310

Contact: Site 130            

Local Institution

Not yet recruiting

Kocaeli, Turkey, 41380

Contact: Site 150            

Local Institution

Recruiting

Kocaeli, Turkey, 41400

Contact: Site 051            

United Kingdom

Local Institution

Recruiting

Glasgow, Lanarkshire, United Kingdom, G12 0YN

Contact: Site 009            

Local Institution

Recruiting

Guildford, Surrey, United Kingdom, GU2 7WG

Contact: Site 109            

Local Institution

Recruiting

Birmingham, West Midlands, United Kingdom, B9 5SS

Contact: Site 084            

Sponsors and Collaborators

Bristol-Myers Squibb

 

 

 

 

 

 

Ipilimumab: Now enrolling patients with metastatic chemotherapy-naive castration resistant prostate cancer

 

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Phase 3 Study of Immunotherapy in Advanced Prostate Cancer

This study is currently recruiting participants

 

 

The purpose of this study is to determine if patients with metastatic prostate cancer who have not received chemotherapy live longer when treated with ipilimumab than those treated with a placebo.

 

Study Type: Interventional

 

Study Design:

Allocation: Randomized

Endpoint Classification: Efficacy Study

Intervention Model: Parallel Assignment

Masking: Double Blind (Subject, Caregiver, Investigator, Outcomes Assessor)

Primary Purpose: Treatment

 

 

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Additional Study Information:   Click Here

 

 

 

 

 

PSA: testar ou não testar?

Em 10 de outubro de 2011 16:31

Prezado Dr. Gláucio:

Segue um link do New York Times referente ao debate sobre o papel das dosagens de PSA como proxies da atividade cancerosa na próstata.

Nesta polémica que enfrenta urologistas com oncólogos existe uma zona “cinza” em que o paciente pode ficar desorientado.

Deixo a seu critério divulgar ou não esta informação pela lista.

Atenciosamente,

Jorge P. Castello

http://www.nytimes.com/2011/10/08/health/policy/08prostate.html?_r=1&emc=eta1

Obrigado, Jorge. Eu vinha acompanhando esse debate. É irônico que boa parte dos argumentos se referem aos efeitos colaterais dos tratamentos e não ao teste..


 

GLÁUCIO SOARES.